掌间隙感染
掌间隙是位于手掌屈指肌腱和滑囊深面的疏松组织间隙,其前为掌腱膜和肌腱,后为掌骨和骨间表面的筋膜,内界为小鱼际,外界为大鱼际,此间隙被掌腱膜及与第三掌骨相连的纤维中隔分为尺侧的掌中间隙和桡侧的鱼际间隙。 1.诊断 (1)掌中间隙感染多由中指及环指腱鞘感染引起,手掌心正常凹陷消失、隆起,皮肤紧张、发白、压痛明显。中指、小指和无名指于半屈曲位,被动伸直可引起剧痛。手背肿胀严重。 (2)鱼际间隙感染多由食指腱鞘感染引起,大鱼际和拇指指蹼明显肿胀、压痛、拇指及示指微屈、活动受限。 2.治疗 (1)大量抗生素治疗及早期热敷理疗。 (2)早期切开引流。 3.疗效标准及预后 炎症消失,伤口愈合。早期功能锻炼,手的功能可完全恢复,预后好。 |