急性心内膜下损伤是急性冠状动脉机能不全的主要表现形式，也是典型心绞痛最常见的表现形式之一。
心电图主要表现在向著心尖部的导联，尤其是V5及Ⅱ导联出现ST段下降。有时在Ⅰ、Ⅱ、aVL及V4～V6导联均出现ST段下降，此时表示急性心内膜下损伤有相当程度的扩展。一般说来，心前导联(V4～V6)的ST段下降要比肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、aVL)更为显著。
ST段下降的类型可以是水平型ST段下降，也可以是下垂型ST段下降。
ST段下降可以单独出现，也可以与急性冠状动脉机能不全的其他表现同时出现。参见“急性冠状动脉机能不全”。
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