急性出血性胰腺炎

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又称出血性胰腺坏死。由于胰酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。本病女性多于男性。酗酒和暴饮暴食能诱发本病的发作，有诱因的占60%。临床上表现为上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，并有发热、恶心、呕吐等症状。少数病人有明显的黄疸，继而四肢发冷，脉搏细弱，血压下降，皮肤呈大理石样斑状青紫。严重者因胰腺末梢和腹腔神经受到剧烈的刺激，导致休克或反射性心跳停止而急死。尸体解剖可见：腹腔内有浆液性血样液体，胰腺肿大，质软，呈灰红色，无光泽。包膜下及间质弥散性出血，分叶结构模糊。胰腺、大网膜及肠系膜等处有散在混浊的灰白色小块状或斑点状的脂肪坏死灶。胰腺周围有局限性腹膜炎。