心肌炎
指心肌发生的局限性或弥漫性的炎症。 引起心肌炎的原因很多，常见的有风湿病，各种传染性疾病如白喉、伤寒、猩红热、败血症、肺炎及病毒感染等。无论何种病因引起的心肌炎，其心电图改变大同小异。心电图可有下列表现：(1)ST－T改变：常见T波平坦、双相或倒置，ST段下移，随病情变化常有动态改变；(2)传导阻滞：心肌炎可引起各种类型及不同程度的传导阻滞，如窦房传导阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞，其中尤以房室传导阻滞为常见。 急性风湿病所引起的心肌炎中，有很大一部分的心电图改变是P-R间期延长。 上述改变多发生于急性期，可以随著疾病的恢复而消失，少数病例也可因瘢痕形成而成为永久性的；(3)Q－T间期延长；(4)心律失常：其中以窦性心动过速最为常见，亦可见早搏、非阵发性连接性心动过速等。一般讲，心肌炎异常心电图改变的发现，与心电图检查的次数有关，检查次数愈多，愈容易发现这些异常变化。 |