布比卡因

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【别名】：丁哌卡因、丁吡卡因、麦卡因、麻卡因、希比卡因

作用 本药为酰胺类长效局部麻醉药，为混旋异构体混合物。局麻强度为利多卡因的4倍，弥散力与利多卡因相近，时效可达3－6h以上。对α受体无阻断作用，但明显阻断β受体。对感觉神经的局麻作用较运动神经强，故可出现感觉—运动分离现象。因对组织穿透性弱，不宜做表面麻醉。

用途 适用于浸润麻醉和各种阻滞麻醉及术后镇痛。

用法和用量

(1)局部浸润麻醉：0．125%－0．25%。

(2)神经阻滞：0．25%－0．5%，常用剂量1－3mg·kg^－1。

(3)硬膜外阻滞：上胸段用0．25%－0．5%，下胸段及腰段0．5%－0．75%，一次剂量为2mg·kg^－1。

(4)蛛网膜下腔阻滞：0．5%－0．75%，一次最大剂量为10－15mg。

(5)术后镇痛及分娩时镇痛：0．125%。

本药一次最大剂量为200mg，连续给药时，间隔3－4h重复一次，剂量减半，但24h总量不超过400mg。

剂型与规格 注射剂：12．5mg(5ml)，25mg(5ml)，37．5mg(5ml)，150mg(20ml)。

注意事项

(1)毒性与利多卡因相似，但对心脏的毒性更为突出，而且复苏困难。

(2)肝肾功能严重不良，低蛋白血症和对麻醉药过敏者禁用。

(3)孕妇及12岁以下小儿慎用。

(4)严禁注入血管内，尤其是经静脉进入心脏，致心搏骤停。

(5)偶见精神兴奋，低血压等反应。

(6)与碱性药配伍会发生沉淀而失去作用。