川乌(草乌)　犀角(水牛角)

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【中医理论】

草乌畏犀角，是“中药十九畏”的内容之一，为配伍禁忌。《本草纲目》有“犀角畏草乌”的记载，《得配本草》、《药鉴》、《本草诗解药性》等亦言“草乌畏犀角”。但在古今方书中，草乌与犀角的配伍方有13个。近代报道：水牛角与犀角疗效相近，而治用已久。

【药理研究】

1．镇痛作用(热板法)

单味煎剂：取草乌20g，水牛角100g，分别用适量冷水浸泡30min后，各煎煮2次；水牛角每次煎煮30min，草乌每次煎煮120min；分别合并两次滤液，浓缩成100ml药液，即得20%草乌、100%水牛角的单煎剂备用。草乌—水牛角1∶1合剂：取草乌20g，水牛角100g合煎，煎煮2次，先煎草乌90min后加入水牛角，再煮30min，制得药液100ml。草乌-水牛角1∶2合剂：取草乌20g，水牛角200g合煎，煎煮方法同上，得药液100ml。草乌-水牛角2∶1合剂：取草乌40g，水牛角100g合煎，煎煮方法同上，得药液100ml。草乌组：每日2g／kg，灌胃。草乌-水牛角1∶1组∶2g(草乌)+20g(水牛角)／kg，每日1剂，灌胃。空白对照组：给予同体积冷开水，灌胃。模型组：环磷酰胺60mg／kg每日3次，腹腔注射。

取体重18～22g，小鼠60只，均为雌性，随机分为6组，在正常生理条件下按表所列组别灌胃给药后，分别置热板测痛仪内，测记小鼠药后3h、10d出现舔后足所需的时间并比较，结果见表16－27－1。

表16－27－1 对热板法痛阈的影响(x±s)

注：模型组P＜0．01；草乌组P＜0．01；水牛角组P＜0．01

从表16－27－4，表16－27－5，表16－27－6可知，草乌、水牛角能使环磷酰胺所致免疫功能低下的小鼠白细胞数升高及胸腺重量显著增加，对脾脏影响不明显，合用后，不同剂量的合剂组白细胞数目显著下降，对胸腺、脾脏影响不明显。

4．对凝血时间的影响(毛细管法)

实验方法同前，按毛细管法测定各组动物的凝血时间，结果见表16－27－7。

表16－27－7 对凝血时间提影响(毛细管法)

结果表明：草乌能延长凝血时间，水牛角能缩短凝血时间，合用后，不同剂量的合剂组可使草乌的凝血时间缩短，使水牛角的凝血时间延长，降低草乌的抗凝血作用及水牛角的凝血作用。

5．对体温的影响(肛温法)

取体重18～22g小鼠72只，雌雄皆有，随机分为6组，按前法给药，测量给药前后体温并记录。结果表明：水牛角有一定的降温作用，单味及合用后对体温影响不明显。

【临床应用】

肖氏^［2］等总结了古方中药草乌、犀角合用情况，二者合用一方有《千金翼方》太一神陷冰丸，同样用人参、藜芦相反，同乌头、犀角、巴豆、大黄相畏合用，主诸疾、破积聚。《外台秘要》大鳖甲汤、乌头、半夏、犀角同有，治脚弱风毒、伤寒恶风，古有用乌头配犀角组方大活络丸《摄生妙方》治疗中风瘫痪、痿痹、痰厥；白僵蚕散《证治准绳·女科》治疗妇人中风、角弓反张。近代有用此配伍组方治疗中风、口眼斜^［3］。

【参考文献】：

1 毛晓健，余涛，毛小平，等．草乌水牛角配伍的实验研究．云南中医学院学报，1997；20(3)：1

2 肖定辉，肖梅英．相反、相畏药物的配伍应用．湖南中医药导报，1998；4(8)：36

3 苗明三．常用中药毒理学．北京：中国中医药出版社，1997：359