尼莫地平

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【别名】：硝苯甲氧乙基异丙啶、硝苯吡酯、尼莫通

作用

(1)为新型二氢吡啶类钙拮抗药。抑制血管平滑肌细胞外钙离子的内流。扩张脑血管作用明显，增加脑血流，改善脑循环和脑细胞功能。解除血管痉挛，改善侧支循环，使缺血区氧供增加。

(2)尼莫地平对心肌收缩力抑制轻微，DBP和MAP下降明显。

(3)明显降低轻、中度高血压病人的BP，比硝苯地平弱，副作用少。

(4)拮抗应激反应，并可增强异氟烷、芬太尼和肌松药效应，拮抗局麻药毒性。

用途

(1)降压：尼莫地平有温和的降压作用，与硝普钠或硝酸甘油合用时降压作用增强。可用于控制性降压。

(2)避免气管内插管时BP升高：特别是高血压、冠心病病人静注尤为适用。

(3)脑血管瘤病人：术中静注降低BP，可防止血管瘤破裂的危险。

(4)治疗缺血性脑血管病：主要用于脑血管痉挛、脑缺血、缺血性脑卒中和蛛网膜下腔出血。

用法和用量

(1)麻醉诱导辅助药：15μg·kg^－1静注预防气管内插管时心血管副反应。

(2)控制性降压：术中脑血管瘤病人，15－45μg·kg^－1分次静注，或0．25－0．5μg·kg^－1·min^－1持续输注。

(3)口服：40－60mg，bid－tid。突发性耳聋，10－20mg，tid，5－7d为1疗程。可3－4疗程。

剂型与规格片剂：20mg，30mg。胶囊剂：20mg，30mg。注射剂：50mg，安瓿。

注意事项

(1)与肌松药合用时，应注意肌松程度加重；与异氟烷、芬太尼合用时，麻醉药应减量。

(2)参见硝苯地平。