射频导管消融术
射频导管消融术治疗心律失常是近几年来迅速发展起来的新技术，它的出现，引来了心律失常治疗学的革命。 1962年，Meijler首次给狗开胸，切开心房直视下射频消融房室结。1966年，Wieberdink给狗开胸从右房小切口插入电极射频消融房室结。1984年，Narula等首次使用激光经静脉阻断狗的房室连接区，为导管消融术开辟了一条新途径。1985年，美籍华人Huang首次用射频经静脉导管阻断狗房室连接区，使射频成为心律失常导管消融的新能源。 从1987年应用于临床以来，是治疗各种顽固性快速性心律失常的主要手段。射频导管消融术产生的心肌损伤病灶与周围正常组织分界清楚，范围较为局限，加之无明显致心律失常作用，对血流动力学无影响，对心室功能无损害。 故较直流电消融术更为安全。目前，射频消融治疗心律失常的临床应用包括以下几个方面：(1)治疗室上性心动过速，包括*房室结射频电消融术和*房室结改良射频消融术。 (2)射频导管消融术消除预激旁道传导(见“旁道消融术”)(3)*射频导管消融术治疗室性心动过速。 |