奋乃静

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【别名】：羟哌氯丙嗪、哌非那嗪、过非那嗪

作用

(1)本药为含有哌嗪环的吩嗪类抗精神病药，多巴胺受体抑制剂，抑制大脑皮层、脑干网状结构、植物神经中枢及延脑催吐化学感受区。抗精神病作用较氯丙嗪强6－10倍。

(2)具有安定、止吐、降低体温及基础代谢、扩张血管等作用。可增强镇静药和镇痛药的效应。

(3)对幻觉、妄想、思维障碍有效。有增进主动性和改善接触的作用。

(4)该药生物利用度低，表现分布容积10－35L·kg^－1，t_1／2为8－21h，主要从尿中排出。

用途

(1)用于麻醉后及其他恶心、呕吐及呃逆。

(2)症状性精神病如幻觉、妄想状态兴奋与木僵状态等应优先考虑奋乃静。

(3)用于抗精神不安、情绪紧张、精神分裂症。

(4)用于麻醉前用药。

用法和用量

(1)口服：每次2－4mg，tid。精神分裂症，每次4－16mg，tid。＜6岁口服4mg·d^－1，＞6岁6mg·d^－1，分3－4次服用。麻醉前用药，4mg、手术前1／2－1h口服。

(2)肌注：每次5－10mg，用于精神病每次5mg，用于呕吐。4mg，麻醉前1h肌注。

剂型与规格

(1)片剂：2mg，4mg。

(2)注射剂：5mg(1ml)，安瓿。

注意事项

(1)出现视力模糊、复视、鼻粘膜充血、口干流涎、头痛和嗜睡，椎体外系反应较多。

(2)忌与肾上腺素同用，可使肾上腺素逆转的作用出现严重的低血压。

(3)孕妇慎用。肝功能严重减退者忌用。