大环内酯类药

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大环内酯类抗菌素具有大环内酯结构，主要抑制革兰氏阳性细菌，属于“窄谱抗菌素”。

以红霉素为代表。由于红霉素抗菌谱和青霉素相似，对青霉素产生耐药或过敏者常改用红霉素。

红霉素不良反应较少。

口服大剂量时，可出现胃肠道反应。

静脉滴注红霉素乳糖酸盐，如浓度较高或速度较快可发生静脉疼痛和静脉炎。该类除红霉素外，还有注射用柱晶白霉素、乙酰螺旋霉素片、麦迪霉素胶囊、交沙霉素片等，它们与红霉素之间有交叉耐药性。此外，还有一些抗革兰氏阳性细菌的抗菌素，如盐酸洁霉素胶囊及粉针、新生霉素钠、盐酸万古霉素、杆菌肽等粉针剂，主要用于耐药金葡菌感染。