大动脉疾病性高血压

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指各种原因引起的大动脉狭窄所致的高血压。

多发性大动脉炎是形成本病的常见病因，受累动脉呈现广泛而不规则的增厚、缩窄与阻塞。狭窄部位如发生于主动脉弓下部与腹主动脉分叉处，引起体循环血流变化，可使下肢血流减少，血压降低甚至测不出，大量血液主要进入主动脉弓的分支，因而头部及上肢血供增加而血压升高。如果降主动脉、腹主动脉、甚至单测或双侧肾动脉近端有不同程度阻塞，可使肾脏缺氧，肾素分泌增多，并通过肾素－血管紧张素－醛固酮系统的作用，增加全身小动脉张力与醛固酮分泌、钠水潴留等，形成高血压，严重者可形成顽固性高血压。