地西泮

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【别名】：安定，地西潘，苯甲二氮，甲苯二氮

【作用用途】：

为常用的苯二氮类，具有抗焦虑、镇静、抗惊厥及中枢性肌肉松弛的作用，并有较弱的催眠作用。作用部位似在脑干网状结构和大脑边缘系统，可能与促进中枢抑制性递质γ－氨基丁酸(GABA)的释放或其突触传递有关，并能与大脑皮质部位的特异受体结合。口服吸收迅速、安全，30～90min血浓度达峰值，能通过胎盘屏障和乳汁。连续服用4～8d血浓度可达稳定。半衰期20～50h。在肝脏代谢，从尿中排泄。用于各种原因引起的焦虑、强迫症状等神经官能症和失眠，术前给药，较大剂量可诱导睡眠。肌内注射或静脉注射治疗破伤风及其他原因引起肌阵挛，是癫癎持续状态首选药物。对肾绞痛也有效。

【剂型用法】：

❶ 片剂：2．5mg／片、5mg／片。小儿每次0．1mg／kg，成人2．5～5mg／次，3次／d。
❷ 注射剂：10mg／支(2mL)。小儿每次0．1～0．3mg／kg，成人10～20mg／次，必要时可重复肌内注射或静脉注射。

【不良反应】：

嗜睡、头痛、皮疹、乏力，偶见白细胞减少、中毒性肝炎。用量过大可出现精神紊乱、昏迷、呼吸抑制。长期应用可致耐受性、依赖性，骤停可致惊厥。

【注意事项】：

❶ 长期用药者不能突然停药，而要逐渐减量。
❷ 静脉注射时不能加入任何溶媒剂，包括0．9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液，否则产生白色沉淀物。
❸ 青光眼、重症肌无力患者禁用；孕妇和肝、肾功能不全者慎用。