喉白喉
白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病。 喉白喉是伪膜侵犯喉部所引起的疾病。原发性仅占1/4,约3/4为咽白喉的直接蔓延。 年龄越小,治疗越晚,发生喉白喉的机会越多。临床上2~5岁小儿多见。除有发热、呼吸增快症状外,哭声、说话声嘶哑为主要症状,伴发哮吼性咳嗽或出现呼吸困难,表示呼吸道已部分梗阻,且年龄小的婴儿患喉白喉时更易发生呼吸道梗死。患儿面色苍白,烦躁不安,重症患儿口唇及皮肤发绀,三凹征(+),甚至转入昏迷,呼吸逐渐变浅,如不及时抢救很容易窒息致死。 最严重病例,伪膜可扩展到支气管甚至肺小泡。治疗著重于保持呼吸道通畅,必要时通过气管镜吸引脱下伪膜。 发生喉梗阻时,及时进行插管。 |