呋喃苯胺酸

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【别名】 速尿，速尿灵，利尿灵，呋塞米，利尿磺胺，腹安酸，Lasix。

【作用与用途】 主要抑制髓袢升支的髓质部及皮质部Na⁺及Cl^-的再吸收，促进钠、氯、钾的排出和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程。其利钠作用远较噻嗪类强大。本品用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。

【剂量与用法】 肌注或静注：隔日1次，每次20mg，必要时也可每日1～2次，量视需要可增至每日120mg。静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。小儿量酌减。口服：开始40mg／日，以后根据需要，可增至每日80mg～120mg。当每日剂量超过40mg时，可将其1日量分服，每4小时一次。

【注意事项】
❶ 服用本品可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用，有时可产生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病例有白血球减少，个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压，长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
❷ 本品能降低尿酸排出，故多次使用后能产生尿酸过多症，个别病人长期使用能产生急性痛风。
❸ 糖尿病患者使用后，可使血糖增高。
❹ 由于本品利尿作用迅速，因此要注意掌握开始剂量，防止过度利尿，以免产生脱水现象及电解质不平衡。
❺ 肝炎病人易产生肝昏迷。
❻ 长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度，并适当补充钾盐。顽固性水肿病人，特别容易出现低钾症状，在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时，更应特别注意，对这类病人，要注意补充钾盐。
❼ 在脱水的同时，可产生可逆性的血中尿素氮水平的升高。如果肌酐水平不显著升高且肾功能正常，本品可继续使用。
❽ 使用的第一个月，要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿剂一样，当治疗进展中，肾脏疾患者有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时，应立即停止用药。
❾ 能增强降压药的作用，因此应用时，降压药的用量应适当减少。
❿ 低血钾症、超量使用洋地黄、肝昏迷病人禁用。晚期肝硬化患者慎用。⑾大剂量静注过快时，可出现听力减退或暂时性耳聋。与氨基糖甙类抗菌类素配伍应用，更易引起听力减退。

【剂型与规格】 针剂：20mg(2ml)／支。片剂：20mg／片。