右旋心
亦称“假性右位心”。 指心脏大部分位于右胸腔内，心尖指向右前方，但各心腔间的左右关系基本维持正常，未形成镜像倒转。主要是由于心脏在发育过程中下降和向左旋转不良，甚至向右旋转所致。本病常伴有其他心脏畸形。心电图表现为：(1)窦性心律P波在各标准导联中均直立；(2)QRS波群与T波在Ⅰ导联均倒置，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为正向；(3)Ⅰ、aVL、aVF、Ⅱ、Ⅲ导联可见较深Q波；(4)右心前导联呈Rs或RS型，T波多直立，左心前导联T波常倒置，QRS波群电压较低；(5)V6R～V8R等右后导联常出现rsR′S′波形。 诊断右旋心时，应注意和右心室肥厚、左心室劳损、下侧壁心肌梗死等相鉴别。 |