右心室收缩期负荷过重

---

亦称“右心室压力负荷过重”。

系指右心室的排出阻力增加，引起的右心室收缩期负荷增重。多为向心性心室肥厚，常见于肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、原发性肺动脉高压及伴有肺动脉高压的房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭等。其心电图表现为以往所说的“右室肥厚伴劳损”的图形，即伴有ST－T改变的A型右心室肥厚。

心电图的主要改变是在V₁、V₂导联呈rsr′型，rsR′′型、rSR′型、Rs型、R型或qR型等，R／S＞1，ST段下降，T波倒置或低平，心电轴显著右偏等。

有人认为根据心电图波形的改变可有助于判定右心室肥厚的类型：(1)V₁导联呈rsr′型或rsR′型提示右心室的室上嵴肥厚(见“室上嵴肥厚”)；(2)V₁导联呈rsR′型，R′＞2．5mV，提示右心室流出道肥厚；(3)V₁导联呈qR型或R型提示右心室壁肥厚。若将右心室肥厚的程度按由重至轻的顺序排列，则为qR型(或R型)＞Rs型＞rsr′型及rsR′型。