右心室心肌梗塞

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是供血于右心室心肌的冠状动脉发生急性闭塞而引起的右心室心肌缺血性坏死。

尸检报告单纯右心室心肌梗塞发病率不到3%，左心室心肌梗塞延伸至右心室者占43%。右心室前壁及前乳头肌由左前降支及圆锥支供血。

下壁和乳头肌由右冠状动脉供血。一般不同血管的闭塞可引起相应部位的梗塞。

右心室心肌梗塞的临床表现易被左心室梗塞掩盖。若梗塞早期出现右心衰竭，应考虑右心室梗塞的存在，有时V_4R可见S－T段抬高。

右心室心肌梗塞的治疗与左心室梗塞相同，但并发休克和心力衰竭的处理有别于左心室梗塞。前者主要以扩充血容量为主，利尿剂则有害无益。