十灰散

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本品由大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜草、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮等份组成。

有凉止血之功效。适用于血热妄行之呕血、咯血、衄血、崩漏等症。各种内出血都可应用，咯血衄血更为适宜。对于消化道出血，呼吸道出血来势暴急，属血热者，可作应急之用。

方中大蓟、小蓟、侧柏叶、茅根、茜草、山栀皆为凉血止血之品，益以棕榈皮收涩止血，荷叶散瘀止血；大黄下行，能泻血分实热，兼以祛瘀。合而成方，以凉血止血为主，同时配伍活血化瘀之品，使血止而不留瘀。

方中诸药均烧炭存性，以加强收涩止血作用。本品味微苦，为棕黑色粉剂。每包装9g。内服，1次6～9g，1日2～3次。孕妇忌服。忌食辛辣厚味、气恼、房欲。

密闭干燥处保存。 各家论述 ❶ 张秉成《成方便读》：“治一切吐血咯血不止，先用此遏之。夫吐血咯血，固有阴虚阳虚之分，虚火实火之别，学者固当预为体察，而适迂卒然暴起之证，又不得不用急则治标之法，以遏其势。然血之所以暴涌者，姑无论其属虚属实，莫不皆由气火上升所致，丹溪所谓气有余即是火。

即不足之证，亦成上实下虚之势。火者南方之色，凡火之胜者，必以水济之。水之色黑，故此方囊集诸凉血活血散血行血之品，各烧灰存性，使之凉者凉、活者活、散者散、行者行。由各本质而化为北方之色，即寓以水胜火之意。

用童便调服，取其咸寒下行，降火甚速：血之上逆者，以下行为顺耳。”
❷ 唐容川《血证论》：“吹鼻止衄，刃伤止血，皆可用之。”“得力全在山栀之清，大黄之降，火清气降，而血自宁。全药皆引血之品，只借以响导耳。

”