鼻的结构和机能

鼻可分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分。外鼻为鼻的外表部分。上部的支架是硬骨，下部的支架为软骨，鼻尖两侧膨出部称鼻翼，鼻翼下为鼻孔。鼻腔是鼻呼吸的通道，被鼻中隔分为左右两侧，以粘膜覆盖，鼻翼内侧的粘膜上有鼻毛。鼻腔后与咽部相通。鼻中隔前下部粘膜血管特别丰富呈网状，容易出血。鼻腔的外侧壁各有上、中、下三块卷状的鼻甲突入鼻腔(见图1.6-3)。每块鼻甲下方的鼻道分别称为上、中、下鼻道。下鼻道的前端有鼻泪管的开口。鼻是呼吸道的门户，有使吸入空气加温（因丰富的血液供应可使寒冷空气接近体温）、湿润（因粘膜水分蒸发和粘液分泌可增加吸入气湿度）、清洁（鼻毛和鼻粘液阻挡和吸附灰尘和细菌）和保护(通过打喷嚏和大量粘液分泌，排除异物和有害气体)作用。上鼻甲和鼻中隔上1/3的粘膜为嗅上皮（其中有嗅细胞），与有气味的气体接触时，可使它们兴奋并沿嗅神经传导到大脑引起嗅觉。平静呼吸时，气浪不能直接达到嗅粘膜。当有意识地嗅气味时，用力吸气，气浪可直接到达嗅粘膜，使嗅觉敏感性大大提高。鼻窦是鼻腔周围含气体的骨质空隙，通过小管或开口和鼻腔相通，分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦，它们与鼻腔在一起，在发音中起共鸣作用，使声音清晰悦耳。鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连，窦内分泌物可排到鼻腔。鼻窦发生炎症出现脓性分泌物时，在鼻腔的开口部位会出现脓液。

图1.6-3 鼻腔外侧壁