麻醉mázuì

❶用药物、针刺等方法使全身或局部暂时失去知觉。
❷比喻用某种手段使人失去判断的能力。
★麻花 麻纱 麻织品 麻醉剂
★肉麻 桑麻 酥麻 杀人如麻

麻醉mázuì

❶ 〈动〉用药物、针刺等方法使人或动物暂时失去一部分或全部的知觉：全身麻醉∣局部麻醉│麻醉以后。
❷ 〈动〉比喻用某种方式使人意识模糊，丧失斗志：他用鸦片来麻醉自己的灵魂。
【同义】毒害│荼毒。

麻醉mázuì

【释义】
❶用医学方法使有机体暂时失去知觉。
❷比喻用某种手段使人认识模糊或意志消沉。

【色彩】
❶中性。
❷贬义。

【近义】
❷毒害︱流毒︱荼毒︱蛊惑。

【反义】
❷清醒。

【扩词】
❶麻醉剂︱局部麻醉︱全身麻醉︱不用麻醉。
❷麻醉老百姓。

【造句】
❶老王这次住院开刀，需要进行全身 ～ 。
❷敌人被赶走后，虽说看不见他们的刀光剑影，而他们散布的谣言仍在 ～ 着老百姓。

麻醉má zuì

动词。指用药物或某种方法使有机体的全部或局部暂时失去知觉。多比喻用某种手段使人认识模糊、意志消沉，用于贬义。
【例】 我于是用了种种法，来麻醉自己的灵魂。(鲁迅《〈呐喊〉自序》)

麻醉

（同）麻痹 麻木

麻醉má zuì

❶ 用药物或针刺使机体暂时丧失知觉。1919年汤尔和译《诊断学》下卷：“行输尿管检查法时，Simon氏用Chloroform麻醉。”
❷ 比喻采用某种手段使人认识模糊、意志消沉。1922年鲁迅《〈呐喊〉自序》：“我于是用了种种法，来麻醉自己的灵魂，使我沉入于国民中，使我回到古代去，后来也亲历或旁观过几样更寂寞更悲哀的事，都为我所不愿追怀，甘心使他们和我的脑一同消灭在泥土里的，但我的麻醉法却也似乎已经奏了功，再没有青年时候的慷慨激昂的意思了。”

麻醉anaesthesia

施行手术或进行诊断性检查操作时，为解除病畜疼痛和不适，并使肌肉适当松弛而采用的各种方法。为精确地无菌操作创造条件，简化保定方法，避免人和动物的意外损伤。可分为全身麻醉、局部麻醉和针刺麻醉3大类。

麻醉Anaesthesia

指在外科手术中使用药物来减轻或消除疼痛。在美国，克劳福德·W·朗医生于1842年在一次颈部手术中首次使用硫醚。两年以后，康涅狄格州牙科医生霍勒斯·韦尔斯使用一氧化二氮 （俗称笑气） 为自己拔了一颗牙。1846年波士顿牙科医生W·T·G·莫顿在一次牙科手术中又使用了硫醚。硫醚的使用为马萨诸塞总医院接受后迅速在马萨诸塞州普及。今天，经过改进的新药物在麻醉中以不同的方式得到运用，包括吸入乙稀醚纳、乙基氯和环丙烷，以及注射戊硫巴妥纳。脊髓麻醉通过注射普鲁卡因和普鲁卡因衍生物进行。

麻醉mazui

为了消除手术或实施某些诊疗技术时产生的疼痛所采取的措施，保证病人安全和为手术创造良好条件。常用麻醉有全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉及针刺麻醉。中药麻醉为全身麻醉的一种。全身麻醉是经呼吸道吸入挥发性物质 (乙醚、氧化亚氮等)和由静脉注入药物(硫喷妥钠、普鲁卡因等)，令病人神态和痛觉消失。局部麻醉是将药物 （普鲁卡因等）注入身体某一部分，阻滞神经干或麻痹神经末梢，以产生局部麻醉效果。椎管内麻醉是将药物注入椎管内，阻滞脊神经，使其支配区域痛觉消失。针刺麻醉是将一定刺激作用于某些穴位上，使身体相应部位出现镇痛效果。根据取穴部位又分体针、耳针、鼻针等，刺激方法目前多用脉冲电流。中药麻醉多以洋金花(Datura metel) 为主，配以其它药物的静脉复合麻醉。“针麻”和中药麻醉往往存在麻醉效能欠佳的问题。这些麻醉方法的具体选择，须根据病人情况、病变部位、手术的复杂程度等综合考虑，由手术者和麻醉师决定。

麻醉anesthesia

用人工的方法使机体或机体的一部分暂时失去对外界刺激的反应性称为麻醉。麻醉的方法很多可用针灸、冷冻、中西药物等。麻醉的种类亦很多有全身麻醉和局部麻醉。麻醉学是一独立的医学学科，在医疗实践中具有重要意义。由于麻醉技术的发展，使心、脑、肺各种手术，包括心、肺及联合器官移植均获得成功。

麻醉

在外科手术或诊断性检查时，运用麻醉药物或其他手段解除病人的疼痛并使肌肉适当松弛所采用的方法。

麻醉anesthesia

其基本任务有三，即镇痛、睡眠和肌肉松弛，最终目的为解除病人疼痛不适及保障病人术中安全。因此，麻醉工作还包括监测、调整和控制病人重要生命器官的功能，预防和处理各种可能发生的意外并发症，提供手术操作必需的工作条件，促进术后及早康复。为达到上述任务和目的，所采取的全部措施和方法，统称麻醉。

麻醉

麻醉的基本任务是消除手术所致的疼痛和不适，保障病人安全，创造良好手术条件所采取的措施。现今常用的麻醉方法大体可归纳为三大类，即全身麻醉，局部麻醉和针刺麻醉。
全身麻醉 全身麻醉是利用药物对中枢神经的抑制作用，使病人意识消失的麻醉方法。又分为吸入麻醉，静脉麻醉及神经安定镇痛麻醉。任何全身麻醉药对中枢神经抑制愈深，对循环、呼吸等重要系统的影响也愈大，故伍用几种麻醉药，达到取长补短，减少各药的用量及毒副作用，保持生理功能的稳定，这种方法称复合麻醉。
吸入麻醉 是将挥发性或气体麻醉药经呼吸道吸入体内，而产生麻醉作用的方法。常用麻醉药如：
乙醚： 麻醉效果可靠而较安全，已沿用百年以上，然而有诱导及苏醒迟缓，臭味和对呼吸道的刺激，易引起代谢型酸中毒及术后呕吐厌食等缺点，尤以易燃易爆性，故现已少用。环丙烷因更易爆炸，也极少用。
氧化亚氮（又名笑气）: 毒性小，仍被广泛使用。但麻醉效能差，缺乏肌肉松弛作用，故常与肌肉松弛药，安定镇痛药或浅氟烷等复合应用。
氟烷： 麻醉效能强，不燃烧爆炸，诱导及恢复平顺，深度易于调节，不刺激气管粘膜又有小支气管扩张作用，适用于哮喘、慢性支气管炎及通气功能不全病人。但它可抑制心肌并引起周围血管扩张而使血压下降，且对肝脏有不良影响。深麻醉时还可出现呼吸抑制。目前多以低浓度与氧化亚氮，静脉麻醉或安定镇痛药复合使用。
甲氧氟烷： 有醚类麻醉药共有的缺点，蒸发浓度低致诱导时间增长。对呼吸道有一定的刺激性。深麻醉时心率减慢，心脏排血量及周围血管阻力均下降致血压低落。个别于麻醉后出现肾功能损害，尤多见于肥胖、服用四环素以及麻醉时间过长的病人。
安氟醚： 不燃烧爆炸，麻醉诱导迅速而平稳，镇痛作用优于氟烷，麻醉维持也较容易，苏醒也迅速，麻醉中心脏排血量及周围血管阻力均降低，后者为引起低血压的主要原因。与氟烷相比较，安氟醚对呼吸抑制较轻而镇痛效果较强，也尚未发现它对肝脏的损害作用。体内代谢产生的游离氟低於甲氧氟烷，对肾脏疾病为相对禁忌。
异氟醚： 最新的氟碳氢类全麻药，物理性质稳定，血溶解度低，易调节麻醉深度，苏醒快，不燃爆。1～2MAC不抑制心肌，颅内压升高少，对肝、肾影响小，故优于安氟醚或氟烷。
由于某些药物的代谢产物对脏器有毒害，故高浓度，深平面，长时间的吸入麻醉日见其弊病，加上新合成的肌肉松弛药日益增多，效果更好，副作用更少，使复合麻醉有取代单独应用吸入麻醉的趋势。
静脉麻醉 是将麻醉药直接注入静脉。使病人神志和痛觉消失的麻醉方法。常用的有：
硫贲妥钠： 对中枢神经抑制作用类似吸入麻醉。诱导平顺而快速，优于其他麻醉药，但镇痛作用差，无肌肉松弛作用，用量过大或注入过快时对心血管系统及呼吸均有明显的抑制，故除表浅部位短时间小手术或诊断性操作外，不宜单独应用。硫贲妥钠促进支气管平滑肌挛缩，对肝、肾有暂时性抑制作用，不宜应用于有哮喘史及肝肾功能不良的病人。
普尔安：作用时效极短，静脉注射后出现暂时性呼吸抑制，血压下降及脉率增速，但对肝肾功能无甚影响。一般作为全麻的诱导药或应用于门诊小手术。
安定： 是一种镇静安眠药，静脉注射后有一定的麻醉效应，但非主要的静脉麻醉药。安定对呼吸抑制很轻，可作为衰弱病人心律转复的麻醉； 与表面麻醉合用可进行内窥镜检查与清醒插管，与氧化亚氮及神经安定镇痛药合用能施行某些手术。
安泰酮： 用途与硫贲妥钠相似而较优。诱导快速，麻醉稳定而时效短，恢复也较巴比妥类药物快，用药后出现轻度窦性心动过速，由于全身血管总阻力降低而使舒张压下降，但心脏排血量无改变。对呼吸有轻度兴奋作用，使呼吸增快。
γ-羟基丁酸钠： 主要作用在皮质，海马回和边缘系统，引起昏睡。麻醉期中虽出现心动过缓，心脏排血量和血压略有降低，但毛细血管充盈良好。用药后呼吸略慢，潮气量稍增，咽喉反射无明显抑制，但下颌松弛利于气管插管，可作为全身麻醉的诱导。与浅吸入麻醉及镇痛药复合应用于危重病人及心内直视手术。缺点是诱导时间较长，注射速度过快时引起椎体外系症状。
氯胺酮： 选择性地作用于中枢神经系统，兴奋某些脑区（如延髓及边缘系统），同时抑制另外脑区 （如丘脑新皮质系统和大脑的联络径路），产生意识和感觉分离，对周围环境失去联系，有镇痛和遗忘的麻醉作用，称之为“分离麻醉”。用后血压升高，脉率增速，心脏排血量增加。对呼吸影响不大，但大剂量快速注射会产生暂时性呼吸抑制。因此，用于低血压及休克病人有一定优点，不宜用于甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤及其他高血压病人。由于可增高颅内压，不宜作为神经外科诊断性操作的麻醉。它对眼内压影响并不大，即令升高，其持续时间短暂且轻微。氯胺酮镇痛作用良好，但单独使用时效较短，虽可重复给药，仍以1小时左右的手术为宜； 15岁以上病人麻醉后精神方面副作用发生率高，故宜作为复合麻醉的一部分使用。
吗啡麻醉 吗啡是一种老的镇痛药。曾作为吸入麻醉的辅助药。六十年代末应用大剂量吗啡静脉注射进行心内直视手术，吗啡对呼吸的抑制作用有利于术后人工通气治疗的施行。每公斤体重1mg的用量，足以产生足够的麻醉作用，循环功能稳定，适用于循环功能极差的病人。目前吗啡麻醉多采用复合麻醉的形式，与浅吸入麻醉或其他静脉麻醉复合。但吗啡麻醉对支气管哮喘，肺功能极度降低者不适用。
神经安定镇痛麻醉 是用神经安定药与作用强的镇痛药配合，达到手术中有良好的镇静及镇痛作用。五十年代利用丙嗪类药物和镇痛药复合，不但能镇痛，植物神经与内分泌系统也受到阻滞，机体的应激反应减轻。循环及呼吸功能稳定，组织灌注良好，代谢降低，病人术中及术后生理功能稳定。六十年代发展到神经安定镇痛麻醉，常以氟哌啶与芬太尼按50:1的配方用药。它与一般全麻不同，系作用于向心的触突水平，特别作用于上行网状结构系统，主要抑制皮质下，表现精神镇静，对外界淡漠。氟哌啶对呼吸影响轻微，但芬太尼用量达0.4mg时明显抑制呼吸，故神经安定镇痛麻醉宜小量分次给药，以减轻呼吸抑制。氟哌啶增快心率，而芬太尼有减慢心率作用，故合剂保持心率不变。氟芬合剂具有α-肾上腺素能受体阻滞作用，周围血管阻力减低，血压轻微下降，但对心肌收缩力无影响，还有抗心律不齐作用。由于对循环功能影响很小，适用于心脏潜能较差病人。氟芬合剂对肝肾功能无明显影响。临床上多用于诊断性操作的麻醉； 也适用于老年、有中毒症状及休克的病人，情况较差的颅脑、心血管手术及其他胸科手术。但须与浅全麻及肌肉松弛药复合应用。神经安定镇痛麻醉的副作用是烦躁不安及椎体外系症状。
另外，利用全身麻醉或并用冬眠药物阻滞植物神经后再辅以物理降温，使人体体温下降，称为低温麻醉。
肌肉松弛药 1945年以前，腹腔内手术只能借助椎管内麻醉或加深全麻达到肌肉松弛。由于肌肉松弛药的应用，浅麻醉也可达此目的，使全麻更趋安全。管箭毒，三碘季胺酚，本可松，锡生藤及海轮碱属于非去极化类肌肉松弛药，药理作用是竞争性妨碍乙酰胆碱与肌肉终板结合，使正常神经肌肉间的传导发生障碍； 而去极化肌肉松弛药，如琥珀胆碱，其作用是与终板受体结合，引起后结合膜去极化，而使正常的神经肌肉间传导受到阻滞。氨酰胆碱则为双相类肌肉松弛药，即先呈去极化阻滞，后移行为非去极化阻滞。
琥珀胆碱： 毒性低，作用快，多用于全麻诱导，以利于气管插管，也可持续静脉滴注维持肌肉松弛。副作用有：肌肉纤维成束收缩引起术后肌肉痛及骨胳肌耗氧增加，还会增高血钾，升高眼内压及颅内压。故大面积烧伤，广泛软组织损伤，截瘫或偏瘫等潜在高钾血症病人，以及颅内压升高，青光眼病人应避免使用。
安酰胆碱： 主要优缺点与琥珀胆碱相同，对循环系统功能影响较小，组胺释放现象不明显。但有升高眼压和颅内压的作用。氨酰胆碱作用时效长，只适用于时间较长的大手术。肾功能不全者禁用。
管箭毒： 效果恒定可靠，虽绝大部分经肾排泄，但当肾功能不全时经胆汁的排出增多，故能安全地应用于肾功能不全者。缺点是交感神经节被阻滞及组胺释放而使血压下降。
三碘季铵酚：作用时间比管箭毒快但时效短，无神经节阻滞作用，组胺释放量比管箭毒轻，故可用于支气管哮喘病人。三碘季铵酚使心率加速，可以抵消γ-羟基丁酸钠、环丙烷、氟烷的心率过缓作用。对肾功能不良者禁用。
本可松： 效能比管箭毒强而副作用少，不释放组胺，也不阻断交感神经节，对心血管有轻度兴奋作用，心率及血压稍升，中心静脉压略降，且有副交感神经抑制作用，对心脏病人，低血容量及休克等病人有利。但对高血压病人不理想。本可松能与所有麻醉药合用，是目前较为理想的肌肉松弛药。
局部麻醉 局部麻醉是用局麻药阻断神经末梢或神经干（丛）的传导，以产生局限性麻醉区的麻醉方法。包括表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞，神经阻滞麻醉及椎管内麻醉。
表面麻醉 系利用局部麻醉药透过粘膜而阻滞浅表的神经末梢，适用于眼、鼻、咽喉、尿道等处的浅表手术。
局部浸润及区域阻滞麻醉 前者是沿手术切口分层注射局部麻醉药，在组织中阻滞神经末梢； 后者是包围手术区，在其四周和底部注射局部麻醉药，阻滞小的神经干和神经末梢。二者均对生理功能极少影响，是最安全的麻醉方法，适用于门诊及时间短的手术。但手术范围广泛、时间长、需肌肉松弛以及不能合作的病人，不宜应用。
神经阻滞麻醉 是在神经干（丛）周围注射局部麻醉药，使其所支配的区域失去痛觉的麻醉方法。以臂丛神经阻滞最常用，止痛完善，肌肉松弛，血管扩张且操作简便，是上肢手术最理想的麻醉方法。传统的锁骨上入路阻滞方法刺破胸膜的发生率较高，逐渐被经腋路阻滞及肌间沟阻滞法所取代。经腋路阻滞法的缺点是肌皮神经阻滞不完全，常用于手部手术及两侧臂丛神经阻滞。肌间沟阻滞方法有刺伤颈部动脉及药物误注入椎管内的危险，但阻滞平面可以达到上臂及肩部，此部位的手术可应用此方法。锁骨上入路阻滞方法则对前臂、上臂及手部的神经阻滞比较完善。
近年来推行腰大肌肌沟阻滞麻醉，用于下肢手术； 踝阻滞麻醉用于足部手术，效果都较好。
椎管内麻醉 是将局部麻醉药注到椎管内，阻滞脊神经传导，使其所支配区域失去痛觉的麻醉方法。有蛛网膜下腔及硬脊膜外间隙脊神经阻滞两种。蛛网膜下腔脊神经阻滞（脊麻）因有麻醉后头痛的并发症，应用已无过去广泛，但是用药量小，麻醉效果可靠，对下肢、下腹部及肛门会阴部手术仍具有麻醉完全及肌肉松弛的优点。
硬脊膜外间隙脊神经阻滞对病人生理功能扰乱较全身麻醉轻。肌肉松弛程度能满足手术需要。但不能阻断内脏牵引反射，上腹部手术仍感麻醉不完全。上胸段及颈段硬脊膜外脊神经阻滞则对呼吸功能有一定影响，且有损伤脊髓的危险，不宜滥用。
普鲁卡因毒性低，穿透组织能力弱，仍是目前应用最广泛的局部麻醉药，适用于浸润麻醉。地卡因穿透能力强及时效长，多用于表面麻醉及椎管内麻醉。利多卡因作用快，组织穿透力强，表面麻醉、局部浸润、神经阻滞及椎管内麻醉均可施行。近年来丁哌卡因及依地杜卡因两种长时效局部麻醉药应用于临床，麻醉效果好，对减轻术后切口疼痛有一定帮助。
针刺麻醉 针刺镇痛在国内有悠久历史，1958年中国麻醉工作者根据此传统医学而创造出独特的针刺麻醉方法。针刺麻醉具有简便安全，对生理功能干扰少等特点。针麻选穴多采用体针或耳针，有循经取穴，按神经节段取穴及选针感强的穴位等原则。刺激方法常用脉冲电流，也采用手法捻针及穴位注射。经20余年临床研究曾广泛试用于全身各部位的各类手术，麻醉效果以头颈部手术较好，其它部位手术效果稍差。主要问题是镇痛不全，肌肉不够松弛及内脏牵引痛未完全解决。

麻醉

anaesthesia;anesthesia

麻醉

❶anaesthetize; anaesthesia; narcosis
❷corrupt (sb’s mind);poison
全身～ general anaesthesia/局部～ local anaesthesia/脊髓～spinal anaesthesia/针刺～acupuncture anaesthesia/ ～剂anaesthetic;narcotic/～师anaesthetist