鹤膝流痰
流痰发生于膝关节,形如鹤膝,称为鹤膝流痰。在《疡科心得集》中作鹤膝风论述,谓:“发于缓者,由足三阴经亏损,风寒湿之邪乘虚而入,血脉阻滞,不得流行,注膝成病,……此证与附骨疽俱系肾虚所致”。《外证医案汇编》谓:“寒热久延,膝眼肿痛,膝为筋之府,能屈而不能伸,系血虚不能营养筋络,经脉空虚,寒湿著于肉里,防发流痰”。故本病多由三阴亏损,风寒湿痰乘虚而入,血脉阻滞不得流行,下注于膝凝结而成,或因气血虚弱,不能营养筋络,经脉空虚,寒湿著于肉里而发。多发于少年儿童。
病发缓慢,初起膝关节微肿如棉,不痛或隐痛,伸展不利,渐见肿胀而有压痛,皮色不变,或呈白蜡样,膝部筋脉挛缩,大小腿肌肉萎缩;若膝部紧张光亮,疼痛剧增,多为蓄脓。常伴有形体消瘦,食欲不振,颧红,盗汗,唇干,舌红苔少,脉细数等阴虚内热之象。脓肿破溃形成瘘管者,多缠绵难愈。治疗参见“流痰”条。