鱼胆中毒fish bile poisoning

系食鱼胆而引起的一种急性中毒。中毒原因：可能由于鱼胆毒素而致。病理改变：可造成近、远端肾曲小管急性坏死，集合管阻塞；肝细胞变性、坏死淤疸、炎性浸润、小叶中心坏死；心肌可出现间质水肿。临床表现：食入鱼胆后30分钟至14小时发病，头昏头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸乏力、尿少等；尿少出现较早可持续数日，引起酸碱与电解质紊乱；肝区疼痛、肝大、黄疸、肝功受损，可持续2个月左右；心肌受损，转氨酶与心电图皆可有改变。治疗：保护心、肝、肾，调节酸碱与电解质失调，加强护理等。

鱼胆中毒

鱼胆 (Fel piscis)为脊椎动物鱼纲多种鱼类新鲜或阴干的胆汁。近年来发现鲤科鱼类的草鱼、青鱼、鳙鱼、鲢鱼和鲤鱼的鱼胆均含有毒素。鱼胆有毒的称胆毒鱼类，所含毒素称胆汁毒素，其理化性质、化学结构及作用机理目前尚不清楚。民间流传偏方内服生鱼胆治疗眼病 (近视、视力模糊)，是常见的中毒原因。也有鱼胆用于化痰止咳平喘，作清热解毒剂或治疗高血压等而引起中毒。据报告服5斤左右青鱼生鱼胆二个或10斤以上青鱼的胆一个即可致死。尸体检查，可见主要病变为中毒性肾病，肾小管上皮显著浊肿及坏死，间质水肿。肝浊肿，水样变性及脂肪变。心肌间质水肿及点状出血。脑水肿。肾上腺皮质细胞类脂质减少。急性非特异性胃肠炎等。毒物鉴定，尚无特殊方法。