魁羸读磈磊 (kuǐ lěi)

【魁羸】关节屈曲不伸之义。
例 诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂支芍药知母汤主之。(张仲景《金匮要论·中风历节病脉证并治》)
译文 四肢关节多处疼痛，身体屈曲不伸，下肢关节肿胀如有物突出一样，头目眩晕，短气，心胸烦郁想吐的，可用桂枝芍药知母汤主治。
按 张仲景自谓“勤求古训。” (《伤寒论·自序》) 其用语必有所本。从原文来看，“魁羸”有多种形变，晋王叔和《脉经》作魁漯，元邓珍刊本《新编金匮方论》、《普济方·卷一百十二·历节风》、喻嘉言《医门法律·风痹》 皆引作魁瘰。尤氏、沈氏《医宗金鉴》本讹作尪羸。
1.魁羸是叠韵 （微部） 联绵词 它与下列联绵词声转义通。
(1) 魁瘣。《尔雅·释木》： “枹遒木，魁瘣。”郭璞注： “谓树木丛生，根枝节目盘结磈磊。”邢昺疏： “木丛攒迫而生者，名枹遒木。魁瘣读若磈磊，谓根枝盘结处也。”
(2) 瘣磊。《尔雅·释木》： “瘣木，符娄。”郭璞注： “谓树木病尪伛瘿肿无枝条。” 《释文》： “瘣，郭胡罪反。《说文》 云：‘病也。一曰肿旁出也。’ 又音回。”邢昺疏： “某氏云： ‘ 《诗》云： 譬彼瘣木，疾用无枝。’ 符娄尪伛内疾瘣磊，故疾用无枝。”
(3) 魁垒 （累）。《楚辞·九思·悯上》： “魁垒挤摧兮常困辱。”王逸注： “垒，一作累。”洪兴祖《补注》： “魁，苦罪切。垒、累并音磊。魁垒，盘结也。”
(4) 魁礨。《汉书·司马相如传·上林赋》： “水玉磊砢。”郭璞注： “磊砢，魁礨貌也。”
(5) 傀儡、磈礧。《儒门事亲》： “病大发则手足颤掉不能持物， 食则令人代哺， 口目张䀹 (shǎn), 唇舌嚼烂， 抖擞之状，如线引傀儡。”傀儡形容不自主颤抖，系盘结一义之反向引申。《本草纲目·卷四十六·牡蛎》： “（牡蛎） 皆附石而生，磈礧相连如房，呼为蛎房。”此磈礧为盘结貌。《医门法律·疟论》： “疟邪如傀儡，少阳则提傀儡之线索，操纵进退，一惟少阳主张。宁不恢恢乎游刃空虚也耶？”“疟邪如傀儡”形容疟邪发病曲折。
(6) 魁瘰，《普济方·卷一百十二·历节风》： “夫历节风之状，短气自汗，头眩欲吐，手指挛曲，身体魁瘰，其肿如脱，渐至摧落，其痛如掣，不能屈伸。”《普济方》已明载“手指挛曲”、“其（关节） 痛如掣，不能屈伸”。这是对“魁羸” 的具体说明，足证魁羸 (魁瘰、魁漯) 是关节屈曲不伸之状无疑。
(7) 垒块 （磈磊）。《世说新语》 “阮籍胸中垒块，故须酒浇之”。金元好问 《遗山先生文集·卷十一·论诗三十首》： “何物能浇磈磊平。”此垒块 （磈磊） 为胸中郁结义。
(8) 礧磈。《薛己医案》： “赵子固母刘氏……俄而下礧磈物如铁石者数升。”此礧磈义为盘结。
2.魁瘣与下列联绵字同源 王力先生认为 “魁瘣” 与 “虺”是叠韵同源词 (《同源字典·微部》)。
(1) 虺颓、瘣颓。《诗·国风·周南·卷耳》： “陟陂崔嵬，我马虺。”《易林·贲之小过》虺作瘣。
(2) 虺颓、 㾯颓。 《尔雅·释诂二》： “虺颓、 玄黄， 病也。”郭璞注： “虺颓、玄黄，皆人病之通名，而说者便谓之马疾，失其义也。”邢昺疏： “孙炎曰……虺颓，马罢不能升高之病……然则虺颓者病之状。”阮元说： “案 《释文》： ‘虺，呼回反，《说文》作㾯。’ 今 《说文》无 ‘㾯’。 《玉篇》、 《广韵》 皆云： ‘㾯, 马病。’ 盖毛 《诗》、 《尔雅》作 ‘虺 ’， 韩鲁 《诗》作 ‘㾯’。 邵晋涵 《正义》 曰： ‘旧本 《尔雅》必有作㾯颓者。’” (《尔雅注疏卷二校勘记》)
(3) 瘣。 《易林·师之临》： “玄黄、 瘣, 行者劳罢。”
(4) 回。《易林·遯之睽》： “南山高罡 （冈）, 回难登。”
(5) 虺。 《玉篇·尢部》： “虺, 马病。”
3.讹变 讹变为下列各词，其意亦讹变为瘦弱。
(1) 颓尪。马王堆医书 《五十二病方》： “父乖母强，等与人产子，独产颓尪，乖已，操葭石击而母。”
(2) 尪羸、羸尪。元 《三元参赞延寿书》： “精极，体瘦尪羸，惊悸梦泄，遗沥便泄，阴痿，小腹里急，面黑耳聋。”朱震亨 《幼科全书·原痘赋》： “皮毛亏损，肌肉羸尪。”《名医类案·卷三·痰》： “小儿医陈日新，形体尪羸，尝日病热，至暮尤甚。”
《集韵·十四贿》： “瘣，魁瘣，木枝节盘结也。”魁瘣本义为树木枝节盘结，枝节盘结为屈曲不伸之状，由屈曲不伸之状又可引申为人或动物关节屈曲不伸的病状。王引之说： “《尔雅》曰： ‘虺颓、玄黄，病也。’ 凡物病皆得称之，孙炎属之马，郭璞属之人，皆非也。” (《经义述闻·<毛诗〉上》) 亦非 “关节肿大”也。
古音魁属溪母微部，傀、磈属见母微部，虺、瘣属晓母微部，回、瘣属匣母微部，瘰羸磊 （礨礧） 儡累垒皆属来母微部，颓 () 属定母微部， 见溪晓匣旁纽， 定来旁纽， 微部叠韵。