骨髓穿刺gusuichuanci

是采取骨髓液的一种常用技术。骨髓穿刺检查内容包括细胞学、细菌学及寄生虫学等。细胞学检查对血液系统疾病如贫血、白血病及某些肿瘤等的诊断、疗效观察和预后判断都有重要意义。常用骨髓穿刺部位有髂前上棘，髂后上棘、胸骨或腰椎脊突等处。前两外穿刺较为安全，易于操作。胸骨较薄，其后为心脏及大血管，穿刺有一定的危险性。但由于胸骨骨髓液丰富，当其它部位穿刺失败后，仍需做胸骨穿刺，但应严防穿透胸骨发生意外。骨髓穿刺要严格按操作规程进行。首先选择好穿刺部位，病人要选择适当体位，于穿刺点进行局麻，按无 菌操作技术进行。用特殊穿刺针，缓缓钻刺骨质； 当针进入骨髓腔后就有阻力消失感。抽取骨髓液量0.1～0.2毫升，随即速做细胞计数与涂片。如需做骨髓细菌培养，可再继续抽取1～ 2毫升。穿刺处应以无菌纱布盖好固定。为避免发生意外，穿刺前应做麻药的皮肤试验。有出血倾向病人做骨穿时要慎重。

骨髓穿刺bone marrow puncture

系临床常用的一种操作技术。主要用于抽取骨髓液诊断疾病或向骨髓腔注入药物进行治疗等。常用穿刺部位为髂骨嵴、椎骨棘突和胸骨柄。操作前备好高压消毒骨穿包，局部严密消毒，施术者带消毒手套，按操作常规进行，其中胸骨穿刺应特别注意。如系涂片检查抽取少量骨髓液即可；如为培养可抽取2～3ml；如需注入药物，则液量应适度。行骨穿事前应选好适应症，作必要的检查与检验；术中应轻柔敏捷，严格无菌操作；术后应注意观察，加强护理。

骨髓穿刺

一种诊断技术。骨髓穿刺针从髂前上棘或骼后上棘、胸骨、腰椎棘突刺入骨髓腔，抽取骨髓液，进行化验检查。对诊断贫血、各种类型白血病、多发性骨髓瘤、原发性淋巴瘤、败血症及寄生虫病等均有很大帮助。

骨髓穿刺

骨髓穿刺适应症为确定贫血的类型、协助作出贫血的病因诊断、确定白血病的诊断及其细胞学类型、诊断血小板减少性紫癜； 另外可通过骨髓穿刺，取骨髓液寻找寄生虫病原体(如黑热病的利朵小体、疟原虫)及细菌培养。血友病患者不宜作此项检查。
穿刺部位以髂后上棘最恰当，该处标记明显，骨质疏松，皮质较薄且骨髓液较多。18个月以下的婴儿可作胫骨穿刺，穿刺点于胫骨前内侧面相当于胫骨粗隆水平下1cm的前内侧。局部皮肤常规消毒，并局部麻醉。穿刺针进入皮肤时与骨干长径成60°角，稍用压力并作轻度旋转动作使针穿过骨膜，针达骨髓腔时即有阻力减低的感觉，此时应固定穿刺针于骨中不使摇动。拔出针芯，针芯常已染有骨髓液，然后接上5～10ml干燥的注射器抽取骨髓液，但不能用力过猛以免负压过大使血窦破裂致血液和骨髓液混和而稀释骨髓液。如作骨髓液涂片取0.2～0.5ml已够，如作骨髓液培养则抽取2ml。拔去穿刺针后局部应以敷料加压，并观察； 有出血性疾病者尤要注意术后有无出血。