骨的血液供给与神经分布
骨的血管营养骨膜,并通过骨外表密质的孔营养骨质、骨髓及幼年期的骺软骨。长骨的动脉分为滋养动脉、骺动脉、干骺端动脉。滋养动脉为主要供血者,斜穿骨干滋养孔,直接进入髓腔,分成升支和降支趋向骨端,除沿途发出细支至骨髓以外,还发出大量离中骨质支再斜贯骨质,发细支供应骨质,并至骨膜下与骨膜动脉的毛细血管吻合。近年研究结果表明,骨密质的血流主要是离中性的。在成年,滋养动脉分别与干骺端动脉及骺动脉的分支吻合。干骺端动脉发自邻近动脉,而骺动脉直接起于骨端的关节血管环。以上两种动脉在幼年期彼此独立,到成年期后则相互吻合,并有分支到达关节软骨深面的钙化层,形成襻状终动脉。骨膜动脉来源于多处,于骨膜下呈网状分层排列。短骨和不规则骨的浅层由骨膜动脉供应,较大骨的深部可有单独的滋养动脉。静脉血集中在髓腔的中央静脉窦,汇入骨附近静脉。近年来外科手术及带蒂骨瓣移植术的发展,对骨膜血管和滋养血管的解剖学提出了更具体的要求。
骨膜的淋巴管丰富,骨质内淋巴管是否存在,尚有争议。
骨的神经伴随滋养动脉进入骨内,可到达Havers管周围间隙及骨髓,其中以血管运动纤维(内脏传出纤维)较多,布于血管壁和骨髓;躯体感觉纤维(躯体传入纤维)则布于骨膜、骨小梁以及关节软骨的深层,尤以骨膜对于刺激最为敏感,故骨折或脓肿时常感剧痛。