动态心电图
亦称“活动心电图”、“Holter监测系统”及“长时“间心电图”等。 由美国Holter于1957年发明，1961年应用于临床。动态心电图是以随身携带的磁带记录仪，在日常活动中长时间(24～72h)记录心电图，经回放系统高速复原，并将资料进行自动分析处理，仅需3～24min即可获得受检者24h的心率、心律失常、异常QRS波群形态、ST段偏移等心电图信息；利用描记装置画出全程各项信息的轨迹图；亦能计算出室上性早搏、室性早搏的每小时次数；且能将需要仔细阅读的部分，以常规低速描记出来。 动态心电图对冠心病的早期诊断价值，接近冠状动脉造影，有人报告其敏感性为91%，特异性为78%，优于各种运动负荷试验，并能补偿常规体表心电图的不足。对各种心律失常的诊断有其独特的优越性，不论有无症状，均可就其种类、发生时间、数量、演变规律，与日常活动的关系，以及药物的治疗效果等，进行详细观察，做出确切的判断。临床上适用于心律失常、冠心病的诊断，确定心源性晕厥、心悸、胸闷，研究心血管药物的疗效和毒性，判断起搏器的功能状态等。动态心电图无论在仪器、记录技术、分析手段、结果显示、应用范围及临床价值方面，均不同于体*表心电图。 对动态心电图的正确解释，除了必须具备良好的体表心电图的基础知识和阅读分析能力外，还必须具有对所用技术的局限性，检查持续的时间和这些资料在所检查的特定病人群中的意义等方面的知识。 |