风热乳蛾

病名。乳蛾之因于风热而发者。治宜疏风清热、解毒消肿。方可选用清咽利膈汤，广笔鼠粘汤等加减。参见乳蛾条。

风热乳蛾fēnɡrèrǔé

病名。乳蛾之因于风热而发者。治宜疏风清热， 解毒消肿。方选清咽利膈汤、广笔鼠粘汤等加减。参见乳蛾条。

风热乳蛾

因受风热邪毒外犯，引起的乳蛾，症见喉核迅速红肿疼痛者，称为“风热乳蛾”。《经验喉科紫珍集》说：“此症因受风热于内，郁气而起，在蒂丁两旁，形似两乳头，又若鸡子，故名乳蛾。”本病属急性实症、热症，好发于春秋二季，与急性扁桃体炎相同。本病多因肺脏素有蕴热，或过食辛辣厚味，脾胃积火，复受风热邪毒侵犯，引动肺胃郁热，搏结于咽喉，脉络受阻，肌膜受灼，煎炼津液成痰，痰火郁结，发为本病。如《疡医大全·卷17》说：“乳蛾由肺经积热，受风凝结而成。”《医林绳墨·卷7》也说： “盖咽喉之症，皆由肺胃积热甚多，痰涎壅盛不已……壅盛郁于喉之两旁，近外作肿，形似飞蛾。”
本症开始咽部干燥灼热感，继之咽部迅速疼痛，并逐渐加重，不敢吞咽，咽之则痛甚。检查可见咽喉红肿，喉核红肿尤甚，突出于两旁，如蚕蛾状。颈部有臖核，触之疼痛。若症情严重，乳蛾表面有点状或成片白腐物，并有发热恶寒，头痛，鼻塞，体倦，骨节疼痛，咳嗽有痰，舌质红，苔白或黄，脉浮数等全身症状。治疗可参考风热喉痹。病初起，宜疏风清热，解毒利咽，选用疏风清热汤，或用喉痹饮，若红肿疼痛加剧，高热不退，脉洪大，大便干燥，是火热邪毒壅盛，内困胃腑，宜去荆芥、防风、薄荷等药，加大黄、芒硝、生石膏、板蓝根等，以加强清热解毒、泄热通便作用。如无大便秘结者，亦可选用普济消毒饮。可配服六神丸，每次服10丸，每日2～3次。以达消肿止痛解毒之效。局部患处可吹用冰硼散、珠黄散、冰麝散等。每日3～4次。以清热解毒，消肿止痛祛腐。也可用金银花、桔梗、甘草、荆芥等煎水漱口，以解毒消肿止痛，并有清洁局部作用。
针刺疗法，有疏通经络，泄热消肿止痛作用。病情较重者，可先用三棱针刺少商、商阳、十宣出血泄热。一般者选用合谷、内庭、曲池、鱼际等穴，每次取2～3穴（双），每天针刺两次，用泻法。耳针，可取扁桃体区压痛点埋针。穴位敷贴法，用老蒜捣融，如蚕豆大，敷于经渠穴，男左女右，用蚬壳或其他物品盖上扎住片时，敷处起一水泡，用银针挑破，将水揩净，以去毒气。或用少许斑蝥粉敷贴。要注意消毒，防止感染。挑治疗法，《良朋汇集》载“治喉鹅神方：将病头上看有红点，用针挑破即愈。”此法能减轻病情。若咽喉疼痛较甚，吞咽困难者，可配合提刮法及擒拿法，以达疏通经络，开闭止痛之效。方法参见“咽喉病提刮法”及“咽喉病擒拿法”条。

风热乳蛾fēng rè rǔ é

wind-heat tonsillitis; tonsillitis due to wind-heat