额镜检查法head mirror examination
额镜是耳鼻喉科常用的反射光源工具,为一圆形。凹面水银镜,其中间有孔洞为观察孔,背面涂成黑色以免反光耀眼,镜之一边由短柄经关节与宽带相连。后者作为头带,以使镜面固定于检查者的头额部。 戴额镜前,先调节双球状关节的松紧,使镜面既能灵活转动而又可置于任何位置上均不松滑下坠为度,然后调节额带圈使适合检查者头围的大小。额镜戴于头部后,将双球关节拉直,镜面与额面平行,镜孔正对检查者平视时的左眼或右眼,远近适宜,然后调整光源、使光线投射到额镜上,再调整额镜镜面,将光线反射,聚焦到要检查的部位。检查者的视线则通过镜孔正好看到反射的焦点光,进行检查。 对光时须注意,随时保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线,方能看清楚被照明了的检查部位,养成单眼视的习惯(但另眼不闭),即只用戴额镜一侧的眼睛进行观察。“单眼视”不能形成立体象,难于判断深度,需勤加练习使之习惯。在练习中保持姿势端正舒适,不要扭颈、弯腰、转身来迁就光源光线和反射光线,须仔细调整光源光线的投射方向和额镜面的反光角度,并前后调整受检查者的头位,使反射光线的最亮点(即焦点光)准确照射到受检部位。