颈内动脉海绵窦瘘carotid-cavernous fistula

系颅内动脉与海绵窦之间有不正常通路，使颈内动脉血液直接注入海绵窦内，引起海绵窦及导入此窦的静脉充血怒张，眼球突出、搏动并伴有“机器轰鸣”般杂音的一种颅内血管畸形性疾病，又称搏动性突眼。颈内动脉经颞骨岩部的颈动脉管进入颅腔，立即穿入海绵窦内，在海绵窦内分出脑膜垂体动脉，海绵窦下动脉，包膜动脉等。由于动脉与静脉间有短路，可致病侧脑半球血供应量大为减少，皮质可有轻度萎缩；因静脉压升高而有弥漫性静脉扩张及扭曲，范围可涉及大脑皮层、脑膜、头皮、眶内、眼结膜、鼻咽部、翼窝等处。临床表现有突眼，此症状可在动静脉瘘形成24小时内即可出现，严重者眼睑闭不上，眼球内眦及额部静脉明显增粗并有搏动；杂音，耳内听到连续性、机器样轰鸣般的杂音，与心律一致；神经麻痹，以外展神经麻痹最为多见；头痛，多位于患侧的额部或颞部，体力活动时加重，压迫同侧颈动脉可暂时减轻；亦可有视力减退、鼻与结膜或颅内出血、心血管症状等。