颅骨嗜酸性细胞肉芽肿

嗜酸性细胞肉芽肿是一种病因不明、往往发生于外伤后的全身性骨病。多发生于小儿和青年，男性较多见。除指骨和趾骨外全身各扁平骨均可发病。颅骨为好发部位，且单发于颅骨者预后较佳。在病理发生上大致可分四个阶段：
❶增殖期。有大量组织细胞出现并呈堆状或条索状，其间尚有少量浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性细胞；
❷肉芽期。出现富于血管的肉芽，有大量的嗜酸粒细胞出现，并可见到大单核吞噬细胞，间或尚有泡沫细胞。同时有局限性坏死或出血。出血量较多者可进而形成含陈血的囊肿；
❸黄色肿块期。特点为出现大量含有脂质的细胞；
❹纤维化期。由结缔组织生成新骨。起病时常有低热，局部肿胀、疼痛。血象中可以见到嗜酸粒细胞和单核细胞增多，白细胞总数偏高。血沉可加快。血钙和血磷量正常。颅骨平片上可见三层骨板均被破坏，边缘不齐呈地图状，周围无硬化带。可单发或多发，大小范围常不等。本病需与颅骨结核、表皮样囊肿、骨髓瘤、黄色瘤病、转移瘤等鉴别。放射治疗收效良好。病变较小者可作手术切除，病变广泛者可作活检证实后进行放射治疗。一般预后较佳。