非梗死性Q波non infarctional Q wave

异常Q波是心肌梗死患者典型心电图表现之一。人们经常根据异常Q波的存在以及发生异常Q波的导联来诊断心肌梗死并进行定位。但是，近年来人们愈来愈清楚地认识到，并非所有心肌梗死患者均能在心电图上显示异常Q波，反之，心电图上所显示的异常Q波又决非均心肌梗死所致。 造成非梗死性Q波的临床情况很多，包括右或左心室肥厚、肺气肿和肺原性心脏病、肺栓塞、自发性气胸（尤其是左侧气胸）、预激综合征、颅内出血、心脏外伤、高血钾、尿毒症、急性坏死性胰腺炎、二尖瓣脱垂、过敏性休克、各种中毒、变异型心绞痛、急性重症心肌炎、心包炎、暴发性肝炎、DIC、消化系疾病大量输血后等等。其中有些属于“一过性Q波”，这些异常Q波并非心肌梗死或心肌坏死的反映。因此，对存在异常Q波的心电图必须结合临床症状、血清酶的改变，心电图ST段明显的改变与急性心肌梗死进行鉴别。