非Q波型心肌梗死non Q wave myocardial infarction

无异常Q波的急性心肌梗死，可见或不见透壁梗死，故采用“非Q波型”心肌梗死更确切。非Q波型心肌梗死诊断标准：
❶典型症状(典型缺血性胸痛持续30min以上)。
❷血清CK峰值大于2倍正常上限，或其它血清心肌酶浓度明显升高。
❸S-T段抬高(肢导联≥1mm、V₁～V₄≥2mm)或T波倒置和/或S-T段压低(水平型或下垂型压低≥1mm)持续24h以上；ST-T有持续演变；无病理性Q波和排除左束支传导阻滞或预激综合征。非Q波型心肌梗死分型：Ⅰ型 开始时ST段下降。Ⅱ型 开始时ST段抬高。Ⅲ型 开始时T波改变但无ST段移位。此分型对估计病人的病变程度和预后等有较大的临床意义。新近国内也有人提出诊断条件：
❶剧烈心前区或胸骨后疼痛和/或胸闷持续30min以上。
❷S-T及/或T波改变持续48h以上(平均23.7天)，均有明显的动态演变过程。
❸血清酶学增高(CPK峰值162.2±101.9nmol·s^-1/L;SGOT峰值147.7±91.8nmol·s^-1/L;LDH峰值1087.3±242.6nmol·s^-1/L，全部病例均显示LDH₁>LDH₂)