降钙素测定
降钙素(CT)是由甲状腺和甲状旁腺内的滤泡旁细胞即 C细胞所分泌的一种降钙激素。是一种由32个氨基酸组成的直链多肽激素，其中每个氨基酸都是其生物活性所必须的，在分子的N端，有1～7个二硫键，在C端是脯氨酰胺，分子量为3,400。降钙素的合成和分泌，受血钙浓度控制。它和甲状旁腺激素共同调节钙磷代谢。此外，胰高血糖素、胃肠道激素、去甲肾上腺素等也能促进降钙素分泌。测定血清降钙素含量变化主要用于研究甲状腺与甲状旁腺功能和钙磷代谢。测定方法有：
❶生物法：此法只适用于甲状腺髓样癌患者血浆中降钙素含量的测定，对正常人，因血浆中降钙素含量极微，不能用此法直接测得；
❷放射免疫分析法： 将血清、尿液或组织抽提液稀释至适当浓度后，加入一定量的放射性核素标记的降钙素和抗血清进行竞争结合。然后用一定方法将游离的核素标记降钙素和同抗体结合的标记降钙素分开，进行核素计数测定，根据标准曲线可算出降钙素的含量。当降钙素浓度在33～160ng/ml时，放射免疫分析法结果与Tashjian生物法测定所得结果一致； 但当浓度超过160ng/ml时，则生物法测定的结果偏高。血清降钙素正常值为10～380pg/ml;80%正常人<100pg/ml*，未经浓缩的尿液低于1.0ng/ml。早期或替代期的甲状腺髓样癌患者，血清降钙素浓度低于0.1～1.0ng/ml；静脉钙灌注后，可上升至1.0ng/ml以上；已有临床症状者，血清降钙素有规则地升高，经常在10～100ng/ml以上，同时尿降钙素也可上升至300ng/ml。血中降钙素浓度与肿瘤大小有关，并能简单而有效地估计治疗效果。此外，某些疾病如Zollinger-Ellison综合征和类癌瘤等，血清降钙素也略有增高。