阴道痉挛

阴道痉挛又称为性交恐惧综合征，它是一种影响妇女性反应能力的心身疾病，系指在想象或事实上试图向阴道内插入阴茎或一个类似物时，围绕阴道外1/3段的肌肉发生不随意的痉挛反射，于是阴道口紧紧关闭，以至性交很难或根本不能完成，甚至连常规妇科指诊也无法进行。痉挛可以局限于会阴部肌肉和提肛肌群，也可以扩展到整个骨盆的肌群，甚至臀部和腹部的肌肉，最严重时患者在临床医生靠近准备检查时便大喊大叫，甚至企图后撤整个身体和逃离检查床。必须把它与单纯性回避区别开来，也应与阻止插入的器质性问题区别开来。治疗需在医生指导下通过系统脱敏疗法或心理治疗进行。它的治愈率很高，预后良好。关键在于克服恐惧因素，提高对阴道容纳能力的认识。这样在性活动中就不再紧张，自然也就不会再发生痉挛现象。

阴道痉挛vaginismus

系性功能障碍的一种。多由疼痛、紧张、畏惧等心理因素作用而引起；亦可由于器质性疾病或局部疾病导致。表现不一：轻者性交可进行，只在阴茎插入时阴道括约肌和肛提肌使阴道外1/3发生不自主地痉挛；较严重者呈痉挛性持续性收缩；甚至阴道外口由于痉挛而闭合，不能进行性交。是影响夫妻感情、家庭关系破裂的一个重要因素；亦可继发男性阳萎及其他性功能障碍。可在药物麻醉下进行检查，如仅由心理因素引起需夫妻合作进行治疗。

阴道痉挛vaginism

亦称“性交恐怖症”。为性交或向阴道内插入其他物品时， 阴道下端1/3及会阴部肌肉持续或反复出现肌肉的不自主痉挛， 以致妨碍性交。严重时， 阴茎或物品无法插入或抽出；较轻的阴道痉挛仅性交不适。此病可见于任何年龄的妇女，但心因性阴道痉挛常见于初次性交或紧接着心理刺激后出现。阴道痉挛本质是一种保护性反应，任何伴有阴道疼痛的器质性疾病，在外来刺激(如阴茎、探器)诱发下均可导致阴道痉挛，即使原发疾病已愈， 也可因条件反射形成而使症状慢性化。对性交的各种负性体验(紧张、厌恶、恐惧)和对性交环境的担忧是促发阴道痉挛的心理诱因。本病诊断较易，认真询问性交史便可发现线索，阴道检查时出现痉挛即可确诊。让病人学会放松阴部肌肉， 同时用手指或扩张器系统脱敏治疗， 以消除对插入的恐惧和回避；此外，精神分析、催眠疗法、行为疗法及药物疗法均可取得显著疗效。