覆盖1 覆盖1覆(披覆;埋覆) 盖(~住;~上;涵~) 蒙(蒙覆;蒙葺;覆冒;蒙盖;~头) 掩 奄(~口)幠 庇(庇覆) 被(被覆;~体)閐 铺 冠 用竹笼罩着灯光:篝灯 器物口朝下覆盖:扣(~肉;~上碗) 盖在外面:衣 套(袖~) 铺垫覆盖:铺盖 用土盖:埋(~土;掩~) 用瓦盖:瓦 用草盖:蓑 用草编物盖:苫 用苇、草等盖屋顶:茨 用物蒙头:囊头 覆盖压住:覆压 盖严使不透气:闷(~上;~死) 张罗覆盖的样子:络幕(织罗~) 络漠 络縸 (遮盖、盖住:覆盖) ☚ 遮盖1 堵塞 ☛ 闷死用手或其他柔软物体捂住口鼻引起的窒息死亡。采用闷死手段自杀的很少。他杀则多见于杀婴。意外事故比较多见,常发生于3个月以下婴儿,被衣服或被褥盖住口鼻而发生窒息;母亲喂乳时入睡,致使乳房紧压婴儿口鼻孔而发生窒息。此外,人在密闭的箱柜或塑料袋中,因不能补充氧气,亦能发生闷死。闷死者有时可见口鼻周围有表皮剥脱和出血,唇粘膜和口粘膜破损,舌头咬伤,口鼻部压扁,鼻骨折,鼻腔出血和口鼻周围粘膜有各种纤维。 闷死又称“捂死”。物体压迫闭塞口鼻孔所致的窒息死。压迫物多为柔软物体,如毛巾、被子、枕头、棉花、纱布、湿布片、湿纸团、烂泥团、手掌、手臂、乳房等。他杀闷死多发生于婴幼儿或体弱者,在成年人只有被害者与凶手体力相差悬殊,或被害人处于醉酒、昏迷、手足被捆绑无力挣扎时才能发生,较少见。更多的闷死是意外事故,多发生于三个月龄以内的婴儿,常见情况有: 因衣被盖住口鼻而发生窒息;有时乳婴因翻身,将口鼻陷入枕、垫被也可发生窒息;母亲哺乳时,由于粗心或睡着,将乳房紧贴婴儿的口鼻孔常发生意外窒息死亡; 还有小儿将塑料袋罩在头部,吸气时薄膜粘在面部遮蔽呼吸孔,造成意外窒息死亡。青少年或成年人发生意外的情况较少,可因癫痫发作或醉酒而跌倒,使口鼻陷入衣被、枕头、湿烂泥或雪堆而引起窒息死。柔软物体压迫口鼻孔时无明显压迫征象,有时仅在口鼻周围残留苍白区,或口鼻的轻度歪斜和压平迹象,而尸体内部有明显的窒息现象。在乳婴意外事故中,仅能根据尸体征象作出机械性窒息的结论,对口鼻周围无明显压迫现象的尸体很难判定其死亡性质。大的暴力压迫口鼻孔时,常可查见口鼻周围部位的擦伤,以及指甲抓伤,面部撕裂伤。 闷死suffocation又叫捂死,系用手或软物盖压口鼻孔因窒息而死亡者。此种死亡多属意外或他杀,小儿、老年体弱、重病人可因无力移开重盖物而致。死者除面及全身紫绀、乏氧外无其他所见。遇见闷死者应由政法机关指派法医鉴定后处理。 闷死俗称“捂死”。用手或柔软物品压迫口鼻孔所致的窒息死。尸体上除一般窒息征象外,有时可见口鼻被压平或压歪,周围的皮肤有明显的压痕、或伴有表皮剥脱、皮下出血、唇粘膜及牙龈损伤出血等现象。多见于他杀和意外事故。 闷死 闷死闷死按其发生机理的不同可分为四种: ❶单纯隔绝空气交换引起的窒息死亡,即狭义的闷死,如箱内闷死。 ❷闭塞口鼻孔引起的窒息死亡。 ❸呼吸道内异物填塞引起的窒息死亡。 ❹压迫胸腹部引起的窒息死亡。这几种机械性窒息死亡者,局部损伤都很轻微,甚至缺如,无颈部血管受压闭塞,窒息过程较长,窒息征象明显。前两种发生反射性心跳停止死亡的可能性很少。 隔绝空气交换闷死 多见于灾害事故。有孩童玩耍误入不通气的箱柜内,被箱盖盖住闷死。有因矿坑作业塌方后被隔绝于坑道内,或被埋于倒塌的砂堆、面粉堆、谷粒堆、灰堆及羽毛堆中闷死。有些患性欲错乱症的男子,头部套入塑料口袋中闷死。也有用塑料或橡皮口袋套住头部自杀。他杀闷死可见于杀婴案例。尸体除明显的窒息征象外,常不见损伤征象。可结合案情和现场勘验,根据详尽的尸体检查,作出鉴定结论。 闭塞呼吸道口闷死 多属灾害事故。被衣服、被褥、枕头、棉花、纱布、毛巾、湿布或纸团、粉团、烂泥团以及乳房、手掌等柔软物体压迫口鼻,经5~7分钟可窒息死亡。三个月以下的婴儿,尤以未满月的婴儿,发育未成熟的新生儿,因衣被盖住口鼻,常无力挣脱而窒息死亡。年龄在三个月以上的婴儿,如果体质较弱,也可发生此类不幸事故。此外,由于母亲睡时授乳不慎将乳房紧贴婴儿的口鼻,亦可发生窒息死亡。癫痫病人发病跌倒,口鼻埋于衣被、烂泥、雪堆、草堆或粮堆,也易窒息致死。自杀案例很少见,他杀可见于杀婴以及年老体弱的案例。 口鼻孔部位被柔软物体压迫,常无明显压迫征象。有时口鼻周围残留苍白区及轻度口鼻歪斜或压平迹象,尸体内外均有明显的窒息征象。当体表无明显压迫征象和损伤时,只能判断为窒息死,而难以肯定其暴力方式。检查时对口鼻部位的微小擦伤不应忽视,要用放大镜或作组织切片检查。这些微小擦伤结合伴有肢体的抵抗伤和尸体内外器官的窒息征象,可作为压迫口鼻孔致窒息死的依据。 呼吸道内异物填塞闷死 呼吸道被异物填塞,可很快引起窒息死亡。异物可来自外界,也可来自体内病灶。来自外界的异物种类很多。常见为柔软物体,如手帕、毛巾、棉花、纸团或泥块等。也常有小型圆滑物品或食物,如硬币、玻璃球、钮扣、假牙、果核、肉片、小骨片以及乳汁或胃内呕吐物等。圆滑物品或食物以及呕吐物堵塞呼吸道常见于孩童、酒醉者、昏迷病人或手术麻醉病人的不幸事故,尤其是惊慌、逗笑或啼哭时,更易发生误吸食物的危险。例如一老人吃红薯时急忙挤上渡船,因误吸大块红薯而窒息死。又如一男孩吹玩橡皮汽球而误吸入气管致窒息死。但较小异物被吸入气管时,并不全都发生致死性窒息。如长期留置,易合并感染引起肺炎或肺脓肿。一般可经气管钳取出异物而治愈。酸性液体如胃内容物被误吸时,可刺激喉头,引起痉挛而窒息死亡。个别可因异物刺激喉头引起反射性心跳停止而死亡。自杀案例很少见,可见于精神病人或犯人用垫被单或睡衣布条堵塞口鼻内致窒息死亡。他杀多见于杀婴案例。在一些刑事案例中,罪犯为了防止被害人喊叫,将毛巾、围巾等强行塞进被害者咽喉可致窒息死亡。被害人的口腔及咽喉粘膜可被异物擦伤、发生粘膜剥脱和出血。并常伴有头面部位和肢体等部位的挣扎抵抗伤。不幸事故,案情可能不明确,往往误为急死。因此需作全面的尸体检查,并重视呼吸道内异物的检查。尸体解剖时,如见食管、口腔及气管上部仅有少量胃内容物,不应据以确定为堵塞呼吸道致死。因可由人工呼吸、搬运翻动尸体以及受尸体腐败的影响,迫使胃内食糜挤向咽喉而进入呼吸道。因此应仔细鉴别: 误吸呕吐物死者生前有呕吐病史,现场发现有呕吐物,呕吐物吸入呼吸道较深,量较多,可深达细支气管,尸体有明显的窒息征象,且无其他死因,可确定为误吸窒息。 压迫胸腹部闷死 多见于意外灾害事故。一种见于家庭中大人与乳婴儿同睡一床,在熟睡中,大人肢体误压乳婴儿胸腹部引起的窒息,用布紧裹婴儿身体,亦可窒息致死,尸体除窒息征象外,常无损伤可见。另一种常见于受重物或土方倒塌压迫胸腹部引起的外伤性窒息,多属于灾害性事件。例如建筑物或大型堆放物倒塌、大树折倒、翻车、塌方、雪崩以及戏院或会场失火、空袭时人群过度拥挤的灾害事件。此外,还有他杀活埋案件。一般成人胸腹部受到40~50公斤压力可引起窒息死亡。一侧胸廓受压,经30~50分钟也可致慢性窒息。外伤性窒息死者头颈及胸上部(第三肋骨以上)皮肤明显紫绀,死后初时呈深红色,很快转变成紫蓝色或暗紫红色,颜面出血点显著。眼结膜点状出血和水肿,浆膜点状出血,气管有血性泡沫。胸下部皮肤呈苍白色。衣帽压迫部位亦呈苍白色。重而粗糙的物体可使受压者发生多处擦伤,皮下及肌层出血,甚至挫裂创和肋骨骨折。如果胸腹部受严重外伤,以致发生广泛而严重的肋骨骨折,并有内脏损伤和大出血,则可因外伤性休克或严重的内脏功能衰竭致死,此类情况不属于外伤性窒息的范畴。 ☚ 扼死 溺死 ☛ 00007784 |