间接立体检眼镜检查法indirect stereo ophthalmoscopy

由照明部分、目镜、物镜及附件组成。检查时被检查者充分散大瞳孔，在暗室中不用枕头平卧于检查台上。检查者站立或坐于检查台的床头方位，头上戴好间接立体检眼镜，扣紧头带，接通电源，调整好瞳孔距离及反射镜的位置。开始1～2min先用较弱的光线照射，以使被检眼适应检查。此时在红光背景上可看清角膜、晶状体及玻璃体的混浊。以后将光线直接射入被检眼的瞳孔，并让被检者注视光源，一般用+20D物镜置于被检眼前5cm处，物镜的凸面向着检查者。检查眼底后极部时，检查者以左手的拇指与食指持物镜，以无名指牵开眼睑并固定于眶缘。被检眼、物镜及检查者的头均固定不动，当看到视乳头及黄斑部时再将物镜向检查者方向移动，在被检眼前约5cm处可清晰见到视乳头及黄斑部的立体倒像。如有角膜反光，需将物镜稍微倾斜即可除掉。如果所见物像不清晰，检查者的头应稍向后移动。 如出现复像，应调整检眼镜。垂直复像多因间接立体检眼镜没有戴正，水平位复像是由于目镜的瞳距未调好或距离被检眼太近。如检查者有高度隐斜应戴合适的三棱镜片予以矫正。检查眼底的其它部分时，应使被检查转动眼球配合检查，检查者围绕被检者的头移动位置，手持的物镜及检查者的头也随之移动。间接立体检眼镜所见的眼底像是虚像、倒像、位于物镜前5cm向检查者方向，所见影像上下相反，左右亦相反，如检查右眼则被检眼的黄斑出现于检查者的右侧，视乳头在左侧。检查者必须准确地记清被检查的部位及自己所站的位置。