间充质瘤

间充质瘤是指除纤维结缔组织和粘液组织外，尚含有多种不同的间充质成分的肿瘤。根据肿瘤组织的分化程度，可分为良性和恶性两类。良性间充质瘤，可发生于身体各处软组织中，由分化成熟的多种间充质成分构成，如脂肪、脉管、平滑肌、横纹肌、骨、软骨、间皮、滑膜和淋巴造血等组织。每一肿瘤可含有上述两种以上的组织成分，但各种成分的比例可很不同。过去所谓的血管肌肉脂肪瘤、横纹肌纤维脂肪瘤等，就是在同一间充质瘤内，各种间充质成分的份量和所占的范围不同。肿瘤内的各种成分呈不协调的增生及结构紊乱，生长缓慢。因肿瘤的各种间充质的成分在局部正常组织中都存在，而这些成分常与周围正常组织分界不清，故有人认为良性间充质瘤可能是一种错构瘤。
恶性间充质瘤，又称间充质肉瘤，是由分化不成熟或幼稚的多种间充质成分构成。肿瘤内各种间充质成分均具有各自的肉瘤特征。有的肿瘤还可出现上皮性及神经外胚层等成分，这时则有“原始多能性肉瘤”之称，如骨的原发性原始多能性肉瘤，除含间充质成分外，尚可有腺癌或鳞癌样、造釉细胞瘤样、Ewing瘤样以及神经母细胞瘤样成分。本瘤生长迅速，最后发生转移导致患者死亡。本瘤的组织发生并不是从良性间充质瘤恶变而来，而可能是直接来自间充质组织的发育障碍或停留于不成熟阶段的间充质，亦可能来自间充质细胞通过化生和再生后所形成的多种间充质组织。