铬、镍类皮肤病

铬及其化合物广泛应用于许多工业，其引起的职业性皮肤病，主要发生在电镀工业及接触重铬酸钾的工人
铬酸引起的皮炎多发生在手背、前臂、面、颈等皮肤暴露部位，为红斑丘疹或小水疱，密集成片，有瘙痒。皮肤接触铬酸液后，特别是在局部已先有细小破损的情况下，易发生溃疡，呈圆形，直径约2～5mm，边缘隆起苍白色或暗红色，中央为凹陷之溃疡面，上有脓血粘连或覆有黄色痂皮。这种特殊型态的溃疡或“酪疮”，好发于手背及手指关节背面，他处皮肤亦可发生。有痛和烧灼感。病程慢性，需1～2个月始愈，愈后留下圆形萎缩性疤痕。
接触铬酸烟雾的工人，常有鼻粘膜症状，轻者呈充血性炎症、重者粘膜溃疡，形成穿孔。鼻部有酸痛、痒等感觉、嗅觉减退或消失。除鼻粘膜外，患慢性咽喉炎者亦多。
接触铬酸溶液后，指甲可呈褐色，有时发生甲床炎，使指甲脱落。
重铬酸钾引起的皮肤病，一般在接触几天或更久后，在手背、手指背面、腕部等接触处皮肤，发出红色丘疹或小水疱、密集成片，易转成慢性。局部皮肤浸润肥厚，表面渗出糜烂，杂以痂皮鳞屑。皮疹常对称分布，病程缓慢。主觉瘙痒。皮肤斑试，呈阳性反应。此外，高浓度的重铬酸钾，有刺激腐蚀作用，亦能引起皮肤溃疡。潜伏期在2周左右皮疹出现在手背、腕、前臂内侧等处，轻者仅有红斑，较重者为红斑丘疹或丘疱疹，成簇分布，疱破后渗液糜烂。少数病例，皮疹蔓延至全身。有剧烈瘙痒。病程缓慢。在经过适当治疗后，2周到几个月始痊愈。再接触可再发。皮肤斑试呈阳性反应，证明其变应性机制。防治参见工业职业性皮肤病。