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字词 针刺麻醉辅助用药
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
针刺麻醉辅助用药

针刺麻醉辅助用药

针刺麻醉辅助用药,是指针刺麻醉手术前和针刺麻醉手术中使用的某些非麻醉性药物说的; 其目的在于辅佐针刺麻醉,有利于提高针刺麻醉的临床效果。
为了保证麻醉安全、顺利,增强麻醉效果,有利于手术的进行,在各种麻醉方法中,包括针刺麻醉,都需要应用某些适量药物辅助:这类药物在这种情况下就被称为“麻醉辅助用药”,一般用于手术前或术中。
术前、术中的辅助用药,要根据病人的具体情况而定。术前用药,还要根据病人的精神状态、体质、神经类型和应激性等做一估计。凡术前紧张恐惧的病人,应激性均高,二者呈正比关系;应激性越高则机体对氧的需要也越多,麻醉时也就易于缺氧。因此,术前应用某些镇静剂辅助是十分必要的。病人的性别、年龄、体质和疾病等情况的不同,对镇静剂的耐受也不同,在选用时要考虑。为了提高针刺麻醉的镇痛效果,也可用某些药物辅助。这些药物并非都是镇痛剂,也有一些非镇痛类药物,协同针刺镇痛,以提高针麻的镇痛效果,如安定等。
若病人病情复杂,术前除了应用一般性药物外,还可应用某些药物改善其病理状态,以利于手术进行。如高血压病人应用一定的降压药;心脏病人应用某些强心剂等。使用辅助药物,首先必须对药物的药理知识有一个较全面的理解和熟悉。如药物通过什么样的途径投给; 投给后多长时间效果最大;有些什么副作用和配伍禁忌等,都应该有所了解。只有这样才能把辅助用药用得合理,用得灵活,用得恰如其分。
术前辅助用药 常用的镇痛、镇静药物中有杜冷丁(Dolantin)、吗啡(Morphine)、非那根(Phenergan)、苯巴比妥钠(Sod.Luminal)、乙酰吗嗪(Acepromazine)等。但冬眠灵(Wintermine)等,由于常可引起心悸和体位性低血压等,在针刺麻醉临床中已较少选用。此外,针刺麻醉中还选用某些非镇痛类药物,如氟哌啶(Draperidol)、氟哌啶醇(Haloperidol)、安定(Valium) 等。在一些针麻手术中还常选用抗胆碱能药物,常用的有山莨菪碱(Anisodamin)、阿托品(Atropine)、氢溴酸东莨菪碱(Scopolamine)等。
术中辅助用药 针刺麻醉手术中刺激较强的步骤,常辅以药效发挥快的镇痛药,如杜冷丁、吗啡以及芬太尼(Fentanyl)和氯胺酮(Ketamine)等。骨胳肌松弛药,在某些针麻手术中也用,如司可林(Scoline)、肌安松(Pa-ramyon)和汉肌松(Metetrandrini Iodidum)等。
一般情况下,由于针刺的调整作用,病人各系统机能较少发生激烈的波动;然而在有并发症的情况下,就应酌情选用一些适宜的药物,使之在针刺麻醉手术过程中始终保持生理功能的相对稳定。

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