郁症melancholia

病名。有广义和狭义之分。前者指郁滞不得发越所致的病征，如《素问·六元正纪大论》载木郁、火郁、土郁、金郁、水郁等，与五脏匹配，属五气之郁，后世合称五郁。《丹溪心法》载气、血、湿、热、痰、食等六郁（见六郁条）。至明代张景岳《景岳全书》，进而提出情志之郁，指出：“至若情志之郁，则总由平心，此因郁而病也。”并提出怒郁、思郁、忧郁、悲郁、惊郁、恐郁等名称，明代孙一奎《赤水玄珠·郁证门》提出五脏本气自郁，载有心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁、胆郁等名称，其中以肝气郁结最为常见。狭义郁症指情志不舒，气机郁结引起的一些病征，临床多为实症，如肝气郁结，久郁化火，痰气郁结等。肝气郁结者，多表现为精神抑郁，胸闷胁痛。若肝气横逆，克伐脾胃则兼见腹胀嗳气，不思饮食，脉多弦细，治宜疏肝理气健脾和胃为主，方用四逆散加减。气郁化火则肝火上逆，症见头痛头晕，胸闷胁胀， 口苦口干， 苔黄舌红，脉多弦数，治宜清肝泻火，方用丹栀逍遥散加减。痰气郁结者，症见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下，治宜利气化痰，方宜半夏厚朴汤、温胆汤等加减。如夹有虚症表现者，当结合患者体质予以辨证施治。郁症多见于现代医学的神经症、情感性精神病、心因性精神障碍及高血压、慢性胃炎等一些心身疾病。