逆行射精retrograde ejeculation

指射精时精液不是向前经尿道射出体外，而是向后注入膀胱。临床上常以不育症前来求诊。其性欲和性功能均正常，男女双方均可获得性快感，但女性在男性射精时缺乏被冲击感，体外射精和用避孕套时，发现射精量极少或没有，如留取性交后尿液镜检，发现大量精子时便可确诊此病。其病理机制是射精时膀胱内括约肌未能有效收缩，而在正常射精时，膀胱外括约肌松弛，内括约肌收缩，这样引导精液向前射出。前列腺切除术、糖尿病、膀胱局部手术创伤等均可导致内括约肌功能异常。目前缺乏有效治疗手段。咨询的重点是告诉逆行射精对夫妇性生活没有影响，以避免因误解而继发心因性性功能障碍。