适应障碍adjustnent disorder

一种主观痛苦和情感紊乱状态，常妨碍社会功能，在明显的生活改变或应激事件（应激源）的适应期发生，这些改变或事件包括重大的个人发展方面的变化(上学、初为人父母、未能达到个人的理想目标、退休等)，或可能影响个人社会关系完整性的事件(居丧、离别体验)，或影响社会支持系统及价值系统的事件（移民或难民状态）。但需指出，个人素质或易感性在发生本症的危险性乃至表现形式方面也起重要作用。本症的表现多种多样，包括抑郁、焦虑或烦恼，感到对目前处境无从计划、不能应对、难以坚持，处理日常事务也有缺陷。常伴有情感和品行障碍（尤其青少年），主要有短暂或迁延的抑郁反应和品行的紊乱，如文化休克、儿童住院症。

适应障碍adjustment disorder

个体遭受一种或多种心理社会紧张刺激的适应不良反应或应激反应。表现为主观上的困扰和情绪紊乱的状态，常常妨碍来访者的社会功能和社会活动。通常在刺激性事件和生活变迁后1～3个月内发病，症状很少持续六个月以上。这一名称既往在我国未被大多数心理咨询员和精神科医师采用，随着疾病模式的转变，人们日益重视心理社会因素对个体心理功能的影响，并开始为适应障碍提供心理咨询服务。目前，适应障碍已成为心理咨询门诊和精神科门诊的常用诊断。这种适应障碍的特征不仅是表现情绪或行为反应过度， 同时存在社会和职业工作的损害以及突然发生的严重心理病理症状。其症状在去除应激或者个体达到一个新的适应水平时即可缓解。适应障碍可表现多种类型，美国出版的《精神疾病的诊断和统计手册（第三版修订本）》按突出症状的主要表现将适应障碍分为：(1)以焦虑为主的适应障碍。(2)以抑郁为主的适应障碍。(3)以品行障碍为主的适应障碍。(4)情绪障碍和品行障碍混合以及抑郁和焦虑障碍混合等多种类型。生活事件是引起适应障碍的应激源，如居丧、离婚、失业、家庭不和睦、自然灾害、进学校、结婚、退休和贫困等。这些应激源可损害个人社会联系的完整性或影响较广泛的社会支持和社会价值系统， 可仅仅累及几个人或一组成员和社团。在遭受相同精神刺激后，个体素质或易感性在适应障碍的发生中有更重要的作用。但如没有应激源就不会发生本病，故诊断时必须仔细考虑几种因素：(1)刺激性事件和生活危机是否明确存在且足够强烈。(2)既往史和人格。(3)心理社会紧张因素严重程度的评定。(4)症状的形成、内容和严重程度。美国DSM-III-R关于适应障碍的诊断标准：一是适应障碍发生在受到心理社会紧张刺激后的三个月之内。二是明确存在下述适应不良反应的 一项。如职业（包括学习）功能、一般社会活动或人际关系的损害；症状超出了对该刺激的正常和应有的反应范围。三是障碍不单纯是对刺激过度反应方式或者是某种精神障碍的加剧。四是适应不良反应的持续时间不超过六个月。五是障碍不符合任何特定精神障碍的诊断标准，也不是单纯丧恸反应。对适应障碍的治疗强调及时消除刺激因素，心理治疗常采用危机干预技术和理性情绪疗法，必要时根据主要症状选用药物。

适应障碍adaptable disorder

亦译“适应性障碍”。个体在日常生活中无法根据情境的要求作出应变，并陷入一种主观的痛苦和情感紊乱状态的现象。适应障碍可以是短暂的，也可以是长期的，其中长期适应障碍是诱发心理问题的原因。常发生在个人经历的重大事件或人生的重大变化中，如上学、初为人父母、未能达到个人的理想目标以及退休等。亦可能由影响个人社会关系完整性的事件，如丧偶、离别体验，或影响社会支持系统及价值系统的事件，如移民或难民状态所引起。个人素质或易感性是影响适应障碍发生的重要影响因素。表现为烦恼、不安、抑郁等情绪障碍，伴有适应性不良的行为障碍或生理功能障碍。一般运用危机干预技术和理性情绪疗法予以治疗，必要时根据主要症状选用药物。

适应障碍

亦译“适应性障碍”。个体不能有效应对某些明显可辨的环境变化而出现的暂时性的心理异常。通常在可辨认的生活事件后 1～2 个月内发病，症状很少持续半年以上。生活事件与个体素质或易感性在适应障碍发作中起着非常重要的作用。其症状表现为烦恼、不安、抑郁等情绪障碍，伴有适应性不良的行为障碍或生理功能障碍。一般运用危机干预技术和理性情绪疗法来予以治疗，必要时根据主要症状选用药物。