运动性蛋白尿exercise proteinuria

为功能性蛋白尿之一。指剧烈运动后所致的暂时性蛋白尿。运动量大、强度高、持续时间长者，尿蛋白量亦多。轻度运动后，尿内增加的蛋白质以白蛋白占主要。剧烈运动时分子量较大的球蛋白可相对增加。

运动性蛋白尿

健康人在运动后可出现一过性的蛋白尿，这种由运动引起的蛋白尿，称为“运动性蛋白尿”。休息后，尿蛋白很快就会消失。多数人认为，这种尿蛋白是生理性的，这与一些肾脏病患者在运动后尿蛋白增多是不同的。研究结果表明，运动性蛋白尿的量及其消失时间与运动强度、运动项目及运动员的训练程度有密切关系，因而测定运动后尿蛋白量可作为评定运动员训练水平的一个指标。当其他条件相同时，运动量（尤其运动强度）越大，尿蛋白的排泄量越多； 训练水平高的运动员，运动后出现尿蛋白量较少。运动员训练水平下降时，运动后尿蛋白的排泄量就会增多。另外，情绪紧张程度也与运动后尿蛋白的排泄量有关，例如情绪紧张程度高的足球赛，国际比赛后运动员的尿蛋白排泄量明显大于国内联赛时，国内联赛时又高于没有多少情绪紧张的练习性比赛时。
运动性蛋白尿的发生原理还未完全清楚。有的学者认为，剧烈运动时发生血液重新分配，大量的血液流向身体活动的部位，肾血管收缩，肾血流量减少，使肾小球缺血、缺氧、肾小球的通透性增加。另外由于肌肉活动时，血乳酸量增加，增加了肾小球的通透性。使大分子量的蛋白质得以滤过，当滤过的量超过肾小管所能重吸收的速度时，即出现蛋白尿。有人报告，运动性蛋白尿的主要成分是分子量为69,000的白蛋白 (占59.1～80.9%)，但也有少量α、β、γ球蛋白，甚至有分子量平均为220,000的结合珠蛋白(Haptoglobin)。近来有人报告，运动性蛋白尿排泄量与运动时血液中正肾上腺素含量有关。
应该指出，运动性蛋白尿有明显的个体差异。少数运动员即使在很剧烈的运动之后从不发生蛋白尿，其原因还不很明了。因此个体自我对比尿蛋白排泄量较有意义。
一般力量性项目运动后尿蛋白的发生率和排泄量比速度或耐力项目运动后为少。