过早搏动心脏病的一种类型。过早搏动每分钟超过5～6次，称为频发早搏。每隔1、2、3个正常窦性搏动出现一次早搏者，称为二联律、三联律、四联律。每隔一个正常窦性搏动而接连出现2个过早搏动者，称为成对早搏，出现2个正常窦性搏动之间的过早搏动，称为插入性或间位性早搏。 过早搏动premature beat心脏异位起搏点过早地发出冲动而引起的心脏搏动，叫过早搏动，也叫期前收缩、期外收缩。此搏动较当时基本心律中的其他搏动相比，在时间上过早发生。是异位心搏的一种。其异位起搏点可为心房性、房室结性、心室性等。可见于窦性心律或异位性（如心房颤动）心律的病人。心电图检查对诊断、鉴别过早搏动有意义。 过早搏动简称“早搏”。又称“期外收缩”。一次提早的心脏跳动。一般分房性、房室交接处性和室性。室性早搏最多见，房性早搏次之。常见于各种心脏病。正常人劳累过甚偶可发生。应针对病因治疗。 过早搏动premature beat亦称期前收缩。为最常见的心律失常之一。是由异位起搏点提前发出冲动引起的心搏。按起搏点部位可分房性、房室交界性及室性三种，以后者最常见。常见于各种心脏病、药物作用和电解质平衡失调等。健康人亦可出现。症状以心悸为主。应治疗病因，并用抗心律失常药。 过早搏动 过早搏动过早搏动 (简称早搏，亦称期前收缩、期外收缩或额外收缩) 是一次提早的异位心搏。为最常见的心律失常之一。
按起搏点部位可分为房性，房室交接处性、室性和窦性。室性者最多，其次为房性，窦性罕见。房性或房室交接处性早搏有时称为室上性早搏。
早搏可发生于正常人，也常见于各种心脏病患者如冠心病、尤其是急性心肌梗塞时、晚期二尖瓣病变、急性心肌炎、心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等。过度吸烟、饮酒、喝浓茶、疲劳、情绪波动以及发热、腹胀、消化不良等可诱发之；洋地黄、肾上腺素类药物、锑剂、奎尼丁、氯仿或环丙烷麻醉等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心脏导管检查都可引起。
发病机理有以下不同解释：
❶异位起搏点自律性短暂增高。可能是基本心律的某次心搏的兴奋，改变异位起搏点舒张期除极坡度并降低其阀电位的结果； 或在病理状态下心肌快反应纤维转变成慢反应纤维，因而自律性增高所致。
❷折返运动(见“心律失常”条)。
❸并行收缩。(见“并行收缩”条)。
❹后电位和振荡电位，心肌动作电位的复极过程中或以后，膜电位出现平坡或振荡，一旦达到或超过阀电位，能引起一次早搏。
早搏可不引起症状，也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时，引起乏力、头晕、胸闷并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。
体检发现在基本心律间夹有提早搏动，其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似，室性早搏的第一心音多增强或减轻，第二心音可听不到。早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到，形成漏脉，是心室充盈和搏血量少的结果。早搏呈二联或三联律时，可听到每二或三次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间时，表现为连续三次较快的心律。
心电图特征随发生部位不同而异(见 “房性、房室交接处性和室性过早搏动”条)，可有下列共同类型：
❶配对型：早搏与前一基本心搏有固定间距，其后有一间歇，此型多见。
❷并行收缩型：(见“并行收缩”条)。
❸插入型：两个基本心搏之间夹着一次过早搏动，形成一次额外心搏。早搏可发生在窦性或异位心律中；可偶发或频发；可由一个或多个异位起搏点引起，形成单源或多源性早搏；可零星出现或有规律地在每1、2、3个基本心搏后发生，形成二、三、四联律；或接连地发生。
过早搏动需与窦性心律不齐和心房颤动等鉴别。窦性心律不齐大多在摒住呼吸时消失；心房颤动时心律完全不规则，运动后更明显。心电图检查有助于鉴别。
偶发的早搏，尤其在正常人中，并不影响心室排血功能，无重要临床意义。但发生在有器质性心脏病患者中，尤其是频发的和多源性的，可能导致严重心律失常，应予重视。
对血流动力学影响不大，或潜在危害性少的早搏，毋需治疗。症状明显，影响心排血功能或有导致心功能不全、严重心律失常可能时，应积极处理；反复发作者应采取预防措施(见“各类过早搏动”条)。 ☚ 异位心律 房性过早搏动 ☛ 过早搏动 过早搏动premature beat简称“早搏”。指听诊时，在正常的心跳节律中闻及的一个提前出现的心音，其后有一较长的间歇者。由于其为提前的搏动，使前一个心动周期的舒张期缩短，心室充盈不足，引起第一心音明显增强；由于提前搏动的排血量减少，主动脉和肺动脉充盈也少，主动脉和肺动脉内压力降低，可使第二心音减弱。如早搏出现的时间非常早，前一个心动周期的舒张期更短，心室充盈量显著减少，心室充盈压显著降低，以致低于动脉内的舒张压，不能推开半月瓣而使第二心音消失。过早搏动的来源(房性、房室交界区性或室性)有赖于心电图鉴别。过早搏动为主动性异位节律中最常见的一种。临床上见于：
❶功能性早搏：最常见。健康人都可偶尔出现过早搏动。主要见于植物神经功能不稳定的人，在饭后或安静时出现，常由饮酒过度、吸烟而诱发或增多，运动或注射阿托品后早搏可减少或消失。
❷器质性早搏：可发生于各种心脏病(如心肌炎、心肌病、风湿性二尖瓣狭窄、冠心病、心肌梗死、甲状腺功能亢进症等)及洋地黄、奎尼丁等药物中毒时。 ☚ 呼吸性窦性心律不齐 早搏 ☛ 过早搏动premature beat |