轴突变性axonal degeneration

在神经受到机械性压迫、中毒或细胞体死亡后，轴突可发生变性。如果病变程度较轻，对神经传导的影响很小。但通常最易受损的是大纤维，此时电生理表现为动作电位波幅下降，同时有轻度神经传导的减慢。以轴突变性为主的周围神经病，包括酒精中毒和尿毒症性神经病、结节性多动脉炎、急性间歇性卟啉病、某些糖尿病性和癌性神经病以及大多数中毒性和营养缺乏所致的神经病。对周围神经损伤的评价应包括针电极检查和神经传导检测，Daube JR总结了周围神经损伤后随时间变化的意义，见表1～3。

表1　周围神经损伤后复合动作电位波幅的变化

表2　周围神经损伤后的针电极肌电图所见

表3　周围神经损伤后电生理所见的解释