转筋粘症（霍乱）

本病系由粘虫引起的，以大吐大泻并转筋为特征的烈性急性传染病，即现代医学之霍乱。主要通过水源、食物和生活接触而传播。气候反常，汗后感受寒邪，饮食生冷不洁食物等均为引发本病的因素。依病人之体质及粘虫毒力的强弱，可分重型、轻型、热盛、寒盛等四类。临床表现，恶寒，头痛，肌肉关节疼痛，呕吐，腹泻，转筋，言语低沉，面色失华，神志不清，尿量减少有的作菜油色，脉细而沉。重型者大都以急骤的剧烈腹泻和呕吐起病，最初腹泻物为粪质，呈微黄色泥浆状，继即呈无色水样，一日数次至数十次。呕吐物初为胃内容物，后为水样物。筋痛如断烈，双眼下陷，两颊内凹，音哑，皮肤寒冷，频频谵语等，脉搏细小以至不能摸到，各处肌肉痉挛，尤以腓肠肌及腹肌为甚，故名转筋症。可因极度失水，昏迷而死亡。轻型者症状轻微，治疗亦易。热盛者发热，头痛甚剧，胃痛如刀割，奇渴，口唇干燥，呕吐物有臭味，脉洪数或沉数，尿显热象。寒盛者恶寒，四肢清冷如石，胃痛似痧症，吐利清水，不甚秽臭，口唇及指甲发紫，脉沉紧或沉伏，尿有寒象。
治疗本病宜以杀粘、止吐泻为主。药物首先投以云香、铁杆蒿两味汤连服数剂，继用《蒙医金匮》方十三味制霍散(草乌、诃子、水菖蒲、藁木、铁杆蒿、公鸡冠血、蛇脂、猪鼻、云香、石花、马附蝉、赤床鸭胆或鱼肌肉、麝香，共研细末)内服及水调敷于患部，或五灵脂七味散(草乌、水菖蒲、麝香、阿魏、熊胆、牛黄、五灵脂，共研细末，依次加量调配)内服。外治，病势严重者，灸上下肢四穴，病轻者只灸患侧一穴即可。泄泻灸脐下一寸处，同时内服止泻子四味汤3g加五味子、茯苓、珠芽蓼各1g以止泻。如药后下泻仍不止者，以十三味峻泻方疏利之，然后给予易于消化之热性食物。此外，可在手足心及脊椎等处用药物涂擦按摩，将转筋之腿肌和臂肌以绷带包扎。本病饮食起居及善后调理等项，均与粘热病相同。