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字词 走马牙疳
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

走马牙疳

病证名。见《外科启玄》。简称走马疳。指患牙疳而发病迅速,势如走马者。多因胎毒、大病后、时行疫疠或疹痘余毒未清,复感外邪,积毒上攻齿龈所致。《景岳全书·杂证谟》:“走马牙疳,牙床腐烂,齿牙脱落,谓之走马者,言其急也,此盖热毒蕴蓄而然。”多见于小儿,初起齿龈边缘或颊部结硬,红肿疼痛,继之腐烂,色灰白,随即变为黑色,流出紫黑血水,气味臭恶,此时因其气味臭秽,故亦有称之为臭息者。局部微痛而痒,若溃烂渐深,则见鼻及鼻翼两旁或腮和口唇周围出现青褐色,甚则唇腐腭破,齿落腮穿,鼻梁塌陷。《焦氏喉科枕秘》:“此症食炙煿醇酒肥甘,以致阳明胃经火动而生湿热,故发。牙龈作烂,顷刻腐黑沿开,其患迅速,故名走马。甚者牙龈脱落,根柯污黑,不数日,以致穿腮破唇,沿及满口,走入喉中。”治宜解毒,清热,祛腐。可选用芦荟消疳饮加减。脾虚者,兼服人参茯苓粥(人参、茯苓共为细末,同捣为末熬成粥),先以盐汤漱口,后食粥,或以绿豆煎汤常服。参见牙疳条。

走马牙疳

病名。见《景岳全书》。又称走马疳。指齿龈、牙床、口唇溃烂发展迅速的病证。多因感受时行疫毒之后,余毒未尽,上攻口齿所致。或患者久病体弱复感疫毒所致。在数天之内,口腔粘膜、口唇、面颊迅速变黑坏死,流出黑水,气味臭恶。可使面颊穿透,口唇缺损,颔骨暴露,牙齿脱落。类似坏疽性口炎。

走马牙疳zǒu mǎ yá gān

《本草纲目》金石部第8卷铜青(18)。病证名。简称走马疳。指患牙疳而发病迅速,势如走马者。多因胎毒、大病后、时行疫疠或疹痘余毒未清,复感外邪,积毒上攻齿龈所致。见《外科启玄》。《景岳全书·杂证谟》:“走马牙疳,牙床腐烂,齿牙脱落,谓之走马者,言其急也,此盖热毒蕴蓄而然。”多见于小儿,初起齿龈边缘或颊部结硬,红肿疼痛,继之腐烂,色灰白,随即变为黑色,流出紫黑血水,气味臭恶,此时因其气味臭秽,故亦有称之为臭息者。局部微痛而痒,若溃烂渐深,则见鼻及鼻翼两旁或腮和口唇周围出现青褐色,甚则唇腐腭破,齿落腮穿,鼻梁塌陷。《焦氏喉科枕秘》:“此症食炙煿醇酒肥甘,以致阳明胃经火动而生湿热,故发。牙龈作烂,顷刻腐黑沿开,其患迅速,故名走马。甚者牙龈脱落,根柯污黑,不数日,以致穿腮破唇,沿及满口,走入喉中。”治宜解毒,清热,祛腐。可选用芦荟消疳饮加减。脾虚者,兼服人参茯苓粥(人参、茯苓共为细末,同捣为末熬成粥,先以盐汤漱口,后食粥,或以绿豆煎汤常服。)

走马牙疳zǒumǎyágān

病名。见《景岳全书》。患牙疳而发病急速, 势如走马者。多因病后或时行疫疠之邪余毒未清, 复感外邪, 积毒上攻齿龈所致。多见于小儿。病势险恶, 发展迅猛。初起齿龈边缘或颊部结硬, 红肿疼痛, 继之腐烂, 色灰白, 随即变为黑色, 流出紫黑血水, 气味臭恶。此时因其气味臭秽, 故亦有称之为臭息者, 溃部微疼而痒; 若溃烂渐深, 则见鼻及鼻翼两旁,或腮和口唇周围出现青褐色, 甚则唇腐齿落、腭破腮穿、鼻梁塌陷, 或可以从鼻旁烂洞处望见咽部。治宜解毒, 清热, 祛腐。方用芦荟消疳饮( 《外科正宗》: 芦荟、银柴胡、胡黄连、大力子、玄参、桔梗、山栀、石膏、升麻、甘草、黄连、薄荷、羚羊角)加减。脾虚者兼服人参茯苓粥(人参、茯苓共为细末, 同粳米熬成粥)。先以盐汤漱口,后食粥, 或以绿豆煎汤常服。

走马牙疳

走马牙疳

牙龈紫黑,腐败溃烂,甚则穿腮破唇,龈脱骨暴,病变迅速而险恶,有如走马之急促,称为 “走马牙疳”。《疡医大全·卷16》谓: “走马牙疳……色如干酱,一日腐一分,二日腐一寸,故名走马,以喻其速也。”《重楼玉钥·卷上》云:“症以走马名者,言其疾速……凡初起口气甚臭,名臭息。次第齿黑,名崩砂。盛则龈烂,名溃槽。热血迸出,名宣露。极甚者,牙脱落,名腐根。”与坏疽性龈口炎颇相似,多见于儿童。主要由于热病,体内积热,火毒炽盛,上蒸齿龈,伤及肌膜、齿槽等处,或小儿疹痘之后,余毒未清,邪毒停滞,侵及牙龈而致; 亦可因病后体弱,湿热时邪乘虚聚于齿龈或颊部,致使患处结硬,迅速腐烂所致。《重楼玉钥·卷上》云:“……凡受积热火毒,疳气即奔上焦,或于麻痘之后及伤寒杂证,热病而成。”
本病初起,口内有特殊腐臭味,涎液增多而外流,不久齿龈溃烂腐败,呈暗红色或紫黑色,口角附近颊肌膜也出现紫红色斑块,口颊及面部皮肤有黄豆大或指头大的圆形灰黑色硬结,迅速扩大及破坏。四、五天后,鼻旁、口唇及齿龈发黑,腐烂,甚至脱落,流暗紫红色血水,有恶臭气,严重者,颊部内外穿通,齿槽骨外露,牙齿松动或脱落。如《外科正宗·卷4》云:“走马疳,言患迅速,不可迟延故也……其患牙根作烂,随变黑腐作臭,甚者牙龈脱落,根枯黑朽,不数日间,以致穿腮破唇,诚为不治。”若为疹痘后余毒未清,则见身热不解,面色黧黑,手足冰冷,齿龈黑烂,流腐臭血水。若为病后身体正气大虚,邪毒亢盛者,则全身表现为四肢软弱无力,少语,声音低沉,两眼内陷无神,呕吐、泄泻等。治疗上,积热火毒上攻者,宜泻火解毒消疳,方用解毒消疳汤;脉实有力便秘者,配加大黄、玄明粉,兼服绿豆饮; 如龈肉色黑溃烂,重用龟板、玄参;如黑腐脱落,新肉生长,但身体极度虚弱,宜扶正培元,服用人参茯苓粥; 热病后,久热伤津,可服甘露饮;如是疹痘余毒所中者,宜清疳解毒汤。外治方面,病势轻者,以银花甘草煎水洗涤清洁口腔,并用人中白散外搽患处,每日5~7次,以清热解毒祛腐。若开始青紫坚硬时,外搽芦荟散。若腮颊腐烂穿溃者,用牛黄生肌散撒布创口,或用金黄散敷腮颊部,若已穿腮唇破时,应清除腐肉后,外贴青莲膏,以去毒生肌。

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走马牙疳zǒu mǎ yá gān

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