血清类风湿因子阴性脊柱关节病

凡血清类风湿因子阴性而HLA-B27频率增高的关节炎性病变统称为血清阴性关节炎。鉴于其中各种关节炎易并发强直性脊柱炎，故又称血清类风湿因子阴性脊柱关节病。自1859年Garrod提出类风湿关节炎这一病名后，在一个世纪中人们把多种疾病出现的炎性关节炎统认为是类风湿关节炎的各种变异型。发现类风湿因子后随分为阳性型和阴性型两类。其后发现类风湿因子阳性率在典型类风湿关节炎组明显高于强直性脊柱炎和Rei-ter综合征等，所谓阴性型则包括多种关节炎，其中仅少数是类风湿关节炎，其余则具有许多不同特点，如HLA系统与血清阴性脊柱关节病密切相关，强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎合并高频率HLA-B27，更证实这一认识，有助于关节炎的分类和临床诊断。
目前认为属于血清阴性脊柱关节病的疾病有： 强直性脊柱炎、Reiter综合征、志贺菌属沙门菌属及耶尔森菌属引起的反应性关节炎，银屑病关节炎，肠病关节病(Cro-hn病、溃疡性结肠炎)。其共同特征是：
❶血清类风湿因子阴性；
❷有骶髂关节炎的X线所见，且有发展为脊柱炎倾向；
❸有家族发病倾向；
❹HLA-B27阳性；
❺临床上有以下特征的重叠： 如银屑病型皮疹或指甲病变，眼炎，口腔、肠及生殖器溃疡，尿道炎，前列腺炎，结节性红斑，坏死性脓皮病，血栓性静脉炎。

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血清类风湿因子阴性脊柱关节病

凡血清类风湿因子阴性而HLA-B₂₇频率增高的关节炎性病变统称为血清阴性关节炎。鉴于其中各种关节炎易并发强直性脊柱炎故又称血清类风湿因子阴性脊柱关节病。
自1859年Garrod提出类风湿关节炎这一病名后，在一个世纪中人们把多种疾病出现的炎性关节炎统认为是类风湿关节炎的各种变异型。发现类风湿因子后即分为阳性型和阴性型两类。其后发现类风湿因子阳性率在典型类风湿关节炎组明显高于强直性脊柱炎和Reiter综合征等；所谓阴性型则包括多种关节炎，其中仅少数是类风湿关节炎，其余与之具有许多不同特点。尤其是自发现人类白细胞抗原(HLA)系统与血清阴性脊柱关节病密切相关，如强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎合并高频率HLA-B₂₇，更证实这一认识，有助于关节炎的分类和临床诊断。目前认为属于血清阴性脊柱关节病的疾病有：强直性脊柱炎、Reiter综合征、志贺菌属、沙门菌及耶尔森属引起的反应性关节炎，银屑病关节炎，肠病关节病(Crohn病、溃疡性结肠炎)。其共同特征是：
❶血清类风湿因子阴性；
❷有骶髂关节炎的X线所见，且有发展为脊柱炎倾向；
❸有家族发病倾向；
❹HLA-B₂₇阳性；
❺临床上有以下特征的重叠：如银屑病型皮疹或指甲病变，眼炎、口腔、肠及生殖器溃疡，尿道炎，前列腺炎，结节性红斑，坏死性脓皮病，血栓性静脉炎。