血清总胆红素serum total bilirubin,STB
包括血清中游离(间接)胆红素和结合(直接)胆红素。两种胆红素主要来源于单核-巨噬细胞系统衰老破坏红细胞的血红素,也有少部分来源于骨髓无效造血的血红素蛋白等,被称为旁路胆红素。游离胆红素是在血液中与蛋白结合,是未被肝脏处理的非极性胆红素;结合胆红素是经肝脏处理生成的双葡萄糖醛酸胆红素,它包括色素Ⅰ和色素Ⅱ两种类型。前者是与两个葡萄糖醛酸结合的双葡萄糖醛酸胆红素,后者则是单葡萄糖醛酸胆红素。因此,游离胆红素只能从血液中检出,不能从尿中检出。结合胆红素增多时,不仅从血液中检出,同时可以从尿中检出。检测血、尿胆红素及其代谢产物的方法主要有下列试验:血清黄疸指数测定*、范登白试验*、血清总胆红素和结合胆红素定量测定*及尿中胆红素定性试验*、尿胆原定性试验*、尿胆素定性试验*和粪胆原*、粪胆素测定等*。