血吸虫病(Sehistosomiasis)

流行区状况　清末民初，部分外籍和中国医家始以近代科技手段，证实安徽流行血吸虫病。1949年以前，安徽对血吸虫病没有预防和治疗措施，任其肆虐，危害严重。据50年代初32个流行县、市回顾性调查资料，1949年以前全省因血吸虫病流行严重，全家死绝的有1909户，32个村庄成了“罗汉村”(村里人多为血吸虫病晚期腹水病人，肚大如佛教中所说的“罗汉”，故名)、“寡妇村”(男性多死于血吸虫病，村中已婚妇女多为寡妇)，被毁掉村庄363个，倒塌房屋17806幢（间）,4700公顷耕地荒芜。贵池县棠溪乡碾子下村，原是一个有120多户人家的大村，因严重流行血吸虫病，1949年只剩下1户4口人，其中3人罹患血吸虫病，2人已至晚期，只有一个理发匠因接触疫水的机会少而未染病。“千村薜苈人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景况，在流行区随处可见。
1949年后，党和人民政府十分重视血吸虫病防治工作，在较短时间里就建立防治专业机构，并培训大批专业技术人员，广泛发动群众，调查流行区范围和病情。50年代初，全省查出40多万血吸虫病人，其中3万人已近晚期，受血吸虫病威胁的人口约1000万。据历次调查资料，安徽血吸虫病流行区主要分布在以省境内400公里的长江为中轴的华阳河、皖河、秋浦河、青弋江、裕溪河等流域，最东起自广德县的新杭(约东经119°32’，北纬31°05’)，西止宿松的隘口(约东经116°03’，北纬31°05’)，北达天长县的湖滨(约东经119°07’，北纬32°48’)，南抵休宁县的五城(约东经118°11’，北纬29°35’)，面积计约72614平方公里。与邻省的血吸虫病流行区毗连。流行区类型分为湖沼、山丘、水网型3类，湖沼型流行区面积最大，占流行区总面积的87.04%。
预防　血吸虫的中间宿主是钉螺，凡有钉螺分布的地方，均可流行血吸虫病，故查螺、灭螺是防治血吸虫病的重要手段。从50年代初，凡有可能存在钉螺的地方，均广泛发动群众与专业技术人员相结合、查找钉螺。50年代，查出36个县、市有钉螺分布。1970年和1978年又先后在庐江县杨柳乡和天长县大王庙乡发现钉螺。全省有钉螺地区总面积12629万多平方米。1978年以后，省内未再发现新的螺区。
安徽使用和创造的消灭钉螺的方法很多，主要方法有：人工手捉，这是查治血吸虫病初期使用的方法，仅1956年，使用该方法全省捕捉钉螺5.95万公斤(每公斤约有钉螺1.5～3万只)；水田改旱地（以下简称水改旱），这是安徽50年代首创的方法，即将有钉螺生存的水田，改为旱地，此种方法能较有效地大面积杀灭钉螺。安徽省委1959年曾连续下达文件要求疫区将水田全部改为旱地，年底全省水改旱计3.73万公顷。水改旱后，粮食产量降低、农民的主粮结构发生变化后不习惯，水利排灌、种籽供应、耕作技术等方面也存在一些短时间难以克服的困难，60年代以后，水改旱未再以行政命令方式硬性推行；垦植，即在条件适合的湖沼地区筑圩造地种植农作物，经多次试验能有效地消灭这些地区的钉螺。至80年代，全省围垦种植8万公顷，造田7万多公顷，消灭钉螺面积约6000万平方米；药物灭螺，安徽先后使用亚吡酸钙、五氯酚钠、氯硝柳胺、农药1605和1059、可湿性六六六、杀虫霜下脚料、蜗螺净(N—三苯甲基吗啉)、烟酰替苯胺、电石渣，以及茶子饼、尿素和一些野生植物消灭钉螺，其中五氯酚钠的灭螺效果最好，1960年以后全省每年平均使用五氯酚钠880吨；此外，还使用过火烧、铲草皮堆肥等方法消灭钉螺，均有一定效果。
对血吸虫病的预防，除查灭钉螺外，主要采取水源、粪便管理和进行人体防护，减少或避免人体在生活和劳动中接触可能导致感染的疫水。水源管理采取分开饮水和用水、建造水井、土自来水，80年代以后，在农村推广自来水。粪便管理采取建沼气池、无害化厕所，不许船只在水面上随意排放粪便等办法。防护措施有不准疫区、螺区赤脚下水，使用防护药、防护袜等。
安徽省与相邻的几个省有关市、县的部门之间，多年来一直进行血吸虫病防治协作。如安徽与江苏、浙江3个省的广德、郎溪、宜兴、溧阳、长兴5县，共同制订血吸虫病防治规划和方案，在各个方面通力协作，从1974年至1985年，共消灭钉螺700多万平方米，使毗邻地区有螺面积减少98.1%，治疗病人近7000人，使病情下降99.9%，并通过治理扩大耕地48公倾。
治疗　50年代因病人多，治疗主要采取以乡、村为单位集中收治的办法，每村每乡设血吸虫病防治组，配医、护、检验和药剂人员，设临时病床10～100多张，主要用中医方法和外科手术（切脾）进行治疗。70年代，锑-273、硝硫氰胺等口服治疗药为主，以后又有吡喹酮口服片剂，吡喹酮疗效肯定，副作用小、服用方便，病人一般无需住院，在村治疗组服药后即可回家中休息，治病进度较以前大大加快。经40年不间断的积极查治，至90年代初，全省治愈约40万病人。
除查治病人外，对感染血吸虫病的耕牛也进行了查治，至80年代末，全省共治疗和处理病牛15万头次，普治耕牛6万多头次。
现状　至80年代末，已有巢湖、含山、庐江、太湖、旌德、黟县、黄山市屯溪区、黄山市太平区等8个县、区消灭血吸虫病，血防工作重点转移到疫情监测；桐城、潜山、郎溪、宁国、泾县、芜湖、绩溪、歙县、休宁、祁门等10个县，马鞍山、芜湖、铜陵3市及九成畈、皖河、华阳河、普济圩等4个农场，达到基本消灭血吸虫病标准。全省还有钉螺面积约2亿平方米，一些环境复杂的地方，仍存在疫情，巩固血防成果和消灭血吸虫病工作，是一项长期的艰巨的任务。